Penularan rabies

Halo Ibu berada di jalan, anjing yang tidak dikenal berlari dan menyentuh kaki dengan cakar, tetapi tidak menggigit. Apakah rabies ditularkan melalui cakar? Terima kasih sebelumnya.

Jawabannya

Halo! Ketakutan tidak sia-sia, rabies adalah penyakit serius yang membawa ancaman bagi kehidupan tidak hanya pembawa. Pada dasarnya, rabies ditularkan melalui gigitan dan laserasi yang disebabkan oleh hewan yang sehat untuk hewan yang terinfeksi. Dalam kasus yang dijelaskan tidak ada jaminan bahwa anjing tersebut terinfeksi, goresan tidak akan menyebabkan virus menjadi rusak, jika air liur hewan tidak mengenai luka. Namun, ibu Anda harus segera membuat janji dengan dokter penyakit menular, menyumbangkan darah untuk analisis, tanpa menunggu kemungkinan gejala.

Bagaimana rabies ditularkan

Rabies adalah penyakit mematikan yang dipicu oleh virus yang membutuhkan bantuan segera untuk orang yang terinfeksi. Metode infeksi yang diketahui dianggap sebagai gigitan vektor. Selama proses, air liur masuk ke luka yang dihasilkan atau pada selaput lendir yang sehat. Ketika virus benar-benar menembus tubuh manusia, ia langsung menyebar di sepanjang ujung saraf dan memasuki otak, menghancurkan sistem saraf. Jika seseorang digigit oleh hewan yang sekilas tidak memiliki tanda-tanda infeksi, masih ada kekhawatiran.

Bahaya gigitan menyiratkan lokalisasi. Cedera yang paling serius bagi seseorang adalah cedera yang diderita di wilayah serviks. Dari sana, virus dengan cepat menembus otak, yang memperpendek periode inkubasi. Jika hewan yang sakit merenggut seseorang dengan bagian tubuh telanjang, tidak tersembunyi di bawah pakaian, kemungkinan terinfeksi adalah tinggi. Itu penting hewan apa yang menjadi pembawa. Yang paling berbahaya adalah anjing dan serigala.

Rabies ditularkan jika air liur hewan yang sakit terkena goresan atau luka di tubuh manusia. Dalam kasus yang jarang terjadi, adalah mungkin untuk menjadi terinfeksi selama otopsi hewan atau orang yang terinfeksi rabies. Lebih jarang ada kasus penularan rabies dari orang ke orang, melalui droplet di udara, melalui pakaian dan air.

Virus ini tidak ditularkan melalui makanan yang terkontaminasi. Tidak mungkin untuk mendapatkan rabies jika hewan tersebut menggores tubuh manusia. Virus rabies ada di air liur hewan yang sakit, jika tidak ada selaput lendir, luka, goresan, luka - tidak mungkin sakit. Goresan harus dicuci, diobati dengan peroksida dan yodium, dapatkan vaksinasi dini.

Transmisi rabies dari hewan

Hewan liar dan hewan peliharaan menjadi pembawa rabies yang sering. Dalam kelompok yang berbahaya: rubah, serigala, landak, tikus, anjing, kucing, domba, kambing, sapi, babi. Hewan bisa mendapatkan rabies di musim semi, musim panas dan musim gugur. Puncaknya terjadi pada musim semi dan musim panas. Pada hewan dan manusia, rabies memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda, ia memiliki tahap perkembangan tertentu. Dalam kedua kasus, penyakit berkembang pesat, masa inkubasi adalah beberapa hari. Untuk hewan yang terinfeksi itu adalah karakteristik:

• Masa inkubasi penyakit. Durasi mencapai sepuluh hari. Hewan menjadi gelisah, kehilangan nafsu makan, menggerogoti benda keras.
• Periode kedua berat (kekerasan). Muncul agresi terhadap manusia, hewan lain, mulai meneteskan air liur, takut air. Infeksi virus ekstrim menyebabkan kelumpuhan dan kematian.

Pada kucing, penyakit ini dapat terjadi dalam beberapa tahap, ketika hewan menjadi agresif atau, sebaliknya, diam, penuh kasih sayang dan apatis. Ketika virus memasuki tubuh manusia, itu menyebabkan peradangan parah. Mengalikan, virus dengan cepat menginfeksi sel-sel dan jaringan yang sehat, yang menyebabkan pendarahan internal, pembengkakan, kejang, kelumpuhan.

Rabies manusia

Masa inkubasi untuk seseorang lebih lama - hingga beberapa bulan. Bergantung pada usia, kedalaman dan lokasi gigitan pasien dan faktor lainnya. Pada manusia, penyakit virus melewati tiga tahap:

• Tahap pertama berlangsung empat hari. Di lokasi gigitan, bengkak, kemerahan, nyeri, dan gejala tidak menyenangkan lainnya muncul. Suhu naik menjadi tiga puluh delapan derajat, ada ketakutan, kecemasan, lekas marah, seseorang kehilangan nafsu makannya. Ada mulut kering, kesulitan bernapas, rasa sakit di tubuh dan otot, depresi dan apatis berkembang, halusinasi mungkin terjadi.
• Untuk tahap kedua penyakit ini ditandai dengan gairah yang kuat dan ketidakmampuan untuk minum air. Seseorang diserang oleh kejang-kejang, kejang-kejang di dalam tubuh, ketakutan panik berkembang. Kondisi fisik memburuk: kulit menjadi kebiruan, denyut nadi meningkat, pupil membesar, aliran air liur, kelumpuhan berkembang, sistem saraf terganggu. Negara berlangsung rata-rata tiga hari. Orang itu mengigau, menunjukkan agresi kepada orang lain. Banyak yang terinfeksi rabies tidak hidup sampai tahap ketiga.
• Tahap ketiga adalah yang paling sulit. Ini dicirikan oleh rasa takut yang kuat, ketidakmampuan untuk secara memadai menanggapi dunia di sekitar kita. Pasien tidak bisa bergerak, biasanya tubuhnya kaku kelumpuhan, otot-ototnya tegang. Pada tahap ini, semua gejala tahap kedua penyakit ini diperparah. Panggung berlangsung selama dua hari, kemudian pasien meninggal karena berhenti bernafas tanpa rasa sakit.

Penyakit ini berkembang selama delapan hari, di mana orang yang terinfeksi meninggal dengan cepat tanpa bantuan tepat waktu.

Apa yang harus dilakukan jika infeksi terjadi

Untuk mencegah rabies, penting untuk memvaksinasi manusia dan hewan peliharaan tepat waktu. Jika seseorang sudah terkena penyakit, pengobatan modern tidak menjamin pemulihan, saat ini 100% terapi rabies tidak ada. Spesialis hanya mampu meringankan gejala penyakit di rumah sakit.

Pasien divaksinasi, diresepkan analgesik, sedatif, menstabilkan keseimbangan dan tekanan air dan mineral, membuat ventilasi buatan paru-paru. Sayangnya, prognosis untuk orang yang sakit tidak baik. Sebagian besar pasien meninggal. Jika ada kecurigaan infeksi, penting untuk tidak ragu dan berkonsultasi dengan dokter!

Gejala rabies pada hewan dan manusia. Bagaimana tidak terinfeksi?

Selama 3 tahun terakhir, 60 kasus rabies manusia telah dilaporkan di Rusia. Jumlah terbesar dari kasus-kasus semacam itu terdaftar di distrik-distrik Central, Volga, North Caucasus dan Southern federal, serta di Republik Tatarstan dan wilayah Chelyabinsk. Di wilayah Nizhny Novgorod, karantina hari ini telah dinyatakan di 50 daerah. Kabupaten-kabupaten kota ini diakui tidak menguntungkan dalam hal penyebaran rabies, dan di antara kasus-kasus ada hewan liar dan domestik.

Pada September 2015, karantina dideklarasikan di 6 klinik veteriner Moskow sehubungan dengan terjadinya rabies pada hewan domestik. Jika rabies telah ditemukan pada hewan peliharaan, ini paling berbahaya, karena kontak mereka dengan seseorang mungkin.

Apakah rabies merupakan penyakit mematikan?

Virus rabies mempengaruhi sistem saraf pusat hewan dan manusia. Rising sepanjang jalur saraf, mencapai otak dan menyebabkan peradangan (ensefalitis spesifik). Hingga 2005, rabies dianggap sebagai infeksi mematikan bagi manusia. Hanya beberapa kasus menyembuhkan orang dari penyakit menular yang mengerikan ini diketahui. Namun, vaksinasi tepat waktu atau tindakan tertentu, yang akan dibahas lebih lanjut, dapat menyelamatkan kehidupan pasien.

Operator utama dari virus rabies (virus Rabies):

1. Satwa liar (serigala, rubah, kucing liar, lynxes, kelelawar, landak, hewan pengerat)
2. Hewan ternak
3. Hewan piaraan

Statistik insiden rabies di Rusia oleh spesies pembawa hewan untuk tahun 1997 - 2007

Dari diagram dapat dilihat bahwa hewan liar adalah sumber utama rabies. Baru-baru ini, karena penyebaran rabies di antara hewan liar, virus ini menembus secara bersamaan ke beberapa spesies. Misalnya, dari serigala ditularkan ke rubah atau marten. Oleh karena itu, di hutan Anda harus sangat berhati-hati dan penuh perhatian. Kami sudah menulis tentang aturan keamanan di hutan.

Sekitar setengah dari semua kasus infeksi rabies adalah hewan domestik dan pertanian yang kontak dengan hewan liar. Hewan liar yang paling berbahaya dalam hal infeksi rabies adalah rubah (diagram pertama). Selain itu, Anda dapat bertemu rubah liar baik di hutan maupun di kota. Ketika terinfeksi rabies, rubah dapat memanifestasikan dirinya dalam dua cara. Beberapa mungkin berperilaku agresif dan menyerang orang. Yang lain, sebaliknya, menjangkau orang-orang dan menunjukkan kasih sayang, seperti kucing peliharaan. Perilaku ini tidak seperti biasanya untuk rubah yang sehat.

Jika Anda bertemu rubah seperti itu, Anda harus segera meninggalkan hutan atau zona di mana ia berada. Tidak mungkin dalam kasus apa pun untuk membawa mereka ke dalam pelukan Anda.

Bagaimana seseorang bisa terinfeksi rabies?

Seseorang menjadi terinfeksi rabies biasanya ketika binatang menyerangnya dan menggigitnya lebih lanjut. Analisis buletin rabies mengungkapkan bahwa itu adalah jenis rabies jalanan yang terjadi di wilayah negara kita. 99% orang yang meninggal karena rabies (WHO) telah terinfeksi dari anjing jalanan. Mungkin juga infeksi rabies jika saliva hewan masuk ke kulit orang yang rusak. Tetapi kasus semacam itu cukup langka. Rabies tidak dapat terinfeksi melalui urin, makan buah berry di hutan atau mengendus bunga.

Sumber kedua dari infeksi manusia adalah rubah hutan, kami menulis tentang mereka di atas. Selain itu, orang dapat menginfeksi hewan peliharaan, digigit oleh hewan liar yang liar.

Gejala rabies pada hewan

Setelah menginfeksi anjing atau kucing dengan rabies, biasanya membutuhkan waktu sekitar 15 hari sebelum hewan mulai berperilaku agresif.

Gejala yang paling umum pada anjing adalah:

1. Mulai menggerogoti gigitan atau menjilatinya.
2. Pada pupil anjing membesar, pada saat yang sama mulai berperilaku agresif dan bahkan lari dari rumah.
3. Dengan menjaga nafsu makan, anjing bisa menelan hal-hal yang tidak dapat dimakan.
4. Seekor hewan dapat memiliki liur yang kuat dengan busa dan muntah (dokter merujuk pada gejala utama rabies).
5. Rabies (mungkin tidak nyata).

Setelah manifestasi tanda-tanda ini, sebagai suatu peraturan, pada hari ketiga, kelumpuhan semua otot dan kematian hewan terjadi.

Pada kucing, air liur dan rangsangan adalah yang paling umum.

Di sapi lumpuh anggota badan dan kematian terjadi.

Gejala rabies pada manusia

Saat masa inkubasi rabies berkisar 8 hari hingga 1 tahun. Paling sering, penyakit ini tidak memanifestasikan dirinya dalam 40 hari.

Durasi masa inkubasi dan perjalanan penyakit tergantung pada gigitan pada tubuh, usia korban, kedalaman luka dan penetrasi virus, penggunaan vaksin yang cepat.

Diyakini bahwa masa inkubasi terkecil pada manusia dengan gigitan serigala. Berkenaan dengan situs gigitan, yang paling berbahaya adalah kerusakan pada kepala, wajah dan tangan selama serangan hewan, karena virus rabies mempengaruhi serabut saraf dan sel manusia, kemudian bergerak sepanjang sumsum tulang belakang ke otak.

Kematian seseorang terjadi karena mati lemas dan serangan jantung.

Gejala rabies pada manusia:

1. Gejala utama rabies meliputi: suhu tubuh rendah (di atas 37, tetapi di bawah 38 derajat), malaise, kejang saat bernapas dan keinginan untuk menelan makanan, sakit kepala, mual, dan kurangnya udara. Gigitannya berwarna merah, ada peningkatan air liur.
2. Gangguan saraf, iritabilitas, kecemasan, sakit kepala, insomnia, depresi, nafsu makan yang buruk. Semua ini berlangsung sekitar 1-3 hari.
3. Kemudian gejala khas rabies muncul - "berbusa dari mulut," kegembiraan disertai dengan kram otot, yang dapat timbul bahkan dari cahaya terang. Pasien bisa menjadi agresif, berteriak, merobek pakaian mereka, menggunakan kekuatan, merusak perabotan. Suhu tubuh naik menjadi 39-41 derajat, ada takikardia, peningkatan lakrimasi, air liur, berkeringat.
4. Selanjutnya, hidrofobia dan kejang pernapasan yang parah muncul. Paling sering pada titik ini pupil membesar, kejang dapat mendistorsi wajah.
5. Lalu wajahnya menjadi biru. Pada tahap terakhir penyakit, halusinasi dengan perubahan suasana hati dan serangan kemarahan, yang sangat berbahaya, mungkin terjadi. Selama kemarahan, orang yang sakit bahkan mungkin menggigit orang lain.

Perlu diketahui bahwa ada "rabies tenang", ketika penyakit seseorang hampir tanpa gejala, ia tidak menunjukkan gairah. Ini paling sering ditularkan ketika orang digigit oleh kelelawar yang tinggal di Amerika Selatan.

Apa yang harus dilakukan jika Anda digigit oleh hewan gila atau anjing liar?

1. Dengan gejala pertama rabies, menyelamatkan seseorang hampir tidak mungkin. Karena itu, jika Anda digigit oleh binatang hutan atau tunawisma, serta hewan peliharaan yang tidak divaksinasi, Anda harus segera mencari bantuan medis.
2. Jika hewan rabies adalah hewan peliharaan, maka Anda harus mengikatnya dan mengisolasinya.
3. Sebelum kru ambulans tiba, cucilah luka dengan sabun dan air dan menyebabkan perdarahan berlebih dari luka, sehingga kemungkinan virus akan keluar darinya dengan darah (penetrasi virus 3 mm per jam)
4. Anda tidak bisa menjahit lukanya, mengobatinya dengan alkohol, yodium, atau antiseptik lainnya.
5. Anda tidak bisa minum alkohol setelah menggigit.
6. Gigitan binatang harus diperiksa oleh dokter hewan.
7. Jika seekor hewan agresif dan tidak ada kemungkinan untuk mengikatnya, maka perlu, tanpa menyentuhnya, untuk memanggil layanan kebersihan melalui telepon penyelamat 112.

Pencegahan Rabies

Dalam pencegahan rabies, peran yang sangat penting dimainkan oleh kepatuhan pemilik dengan aturan menjaga hewan peliharaan. Hal pertama yang harus dilakukan ketika Anda memutuskan untuk membawa hewan ke rumah Anda adalah untuk mengetahui apakah ia telah divaksinasi terhadap rabies. Vaksinasi preventif dengan penggunaan vaksin rabies rabies adalah wajib di negara kita dan di setiap kota kecil atau desa wajib melakukannya secara gratis di klinik veteriner negara bagian. Vaksinasi rabies dilakukan pada usia dini. Vaksinasi berulang harus dilakukan setiap tahun.

Jika Anda mencurigai adanya rabies pada hewan peliharaan Anda, Anda harus segera membawanya ke institusi dokter hewan untuk pemeriksaan dan penelitian. Jika hewan tersebut tidak divaksinasi, maka seharusnya tidak diizinkan untuk berpartisipasi dalam pameran dan peternakan, dan juga pergi bersamanya untuk berburu di hutan.

Jika Anda ingin menjual, membeli atau mengangkut anjing, Anda perlu mengeluarkan sertifikat dokter hewan dengan catatan bahwa hewan tersebut divaksinasi terhadap rabies tidak lebih dari 11 bulan dan tidak kurang dari 30 hari sebelum perjalanan.

Jika hewan peliharaan Anda telah digigit oleh hewan liar atau anjing liar, Anda harus segera melaporkannya ke Dokter Hewan untuk diperiksa oleh dokter.

Materi disiapkan dengan partisipasi asisten dokter hewan.

Teks: Maria Pletnyova

Gejala dan tanda pertama rabies pada manusia, vaksinasi dan pengobatan

Rabies (Rabies) adalah penyakit zoonotik akut etiologi virus yang berkembang setelah gigitan manusia dari hewan yang terinfeksi. Penyakit ini disebabkan oleh virus yang mengandung RNA (rhabdoviruses).

Penyakit ini bermanifestasi sebagai lesi parah pada sistem saraf pusat dan kematian. Tidak ada obat untuk rabies. Vaksin rabies untuk orang yang digigit oleh hewan yang sakit adalah satu-satunya kesempatan untuk bertahan hidup. Karena itu, vaksinasi harus segera dilakukan.

Sebagian besar kasus rabies pada pasien disebabkan oleh permintaan terlambat untuk bantuan khusus, serta dengan pelanggaran dari rejimen yang direkomendasikan selama periode vaksinasi profilaksis atau dengan kegagalan untuk menyelesaikan program imunisasi tertentu.

Masa inkubasi rabies pada manusia

Dalam kebanyakan kasus, periode inkubasi rhabdovirus berkisar antara satu hingga 3 bulan. Namun, dalam beberapa kasus, periode ini dapat dikurangi menjadi satu minggu. Durasi periode inkubasi maksimum untuk virus rabies tidak melebihi satu tahun.

Karena fakta bahwa masa inkubasi pada beberapa pasien dapat dikurangi, vaksinasi dan seroterapi harus dilakukan segera, segera setelah gigitan atau air liur dari kulit pasien yang terluka ke hewan rabies.

Jika memungkinkan, periksa hewan yang menggigit pasien. Pemantauan kondisi hewan dilakukan selama sepuluh hari. Pada saat yang sama, tes laboratorium dilakukan untuk mengidentifikasi rhabdovirus pada hewan.

Jika respon tes negatif diterima dan hewan tetap sehat selama sepuluh hari pengamatan, profilaksis rabies untuk orang yang digigit berhenti.

Dalam situasi ini, awal pengenalan vaksin rabies sebelum memperoleh hasil penelitian dibenarkan oleh fakta bahwa obat untuk rabies belum dikembangkan. Penyakit ini ditandai oleh kematian absolut. Semua perawatan, dengan manifestasi gejala rabies pada manusia, berkurang hanya untuk meringankan kondisinya hingga saat kematian.

Mencegah rabies pada manusia melalui pemberian darurat vaksin rabies adalah satu-satunya cara untuk mencegah perkembangan penyakit ini dan konsekuensinya.

Bagaimana Anda bisa terinfeksi?

Infeksi dengan rhabdovirus terjadi setelah gigitan manusia dari hewan yang terinfeksi. Juga, infeksi dapat terjadi sebagai akibat dari air liur yang terinfeksi sampai ke kulit yang terkena.

Dalam kebanyakan kasus, infeksi penduduk perkotaan terjadi setelah gigitan anjing. Kasus infeksi setelah gigitan kucing lebih jarang terjadi.

Kerentanan terhadap virus rabies tinggi di antara semua hewan berdarah panas. Oleh karena itu, Anda dapat terinfeksi setelah digigit oleh hewan yang terinfeksi (kelelawar, tikus, tupai, kuda, rubah, serigala, dll.).

Untuk alasan rabies, itu dibagi menjadi rabies tipe perkotaan dan alami.

Fakta Dasar Tentang Rabies

Rabies pedesaan menyumbang 2/3 dari semua kasus. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa di daerah pedesaan risiko digigit oleh hewan rabies lebih tinggi daripada penduduk kota.

Penyebab paling umum dari rabies perkotaan adalah gigitan anjing, kelelawar dan kucing. Wabah rabies alami biasanya dikaitkan dengan serangan rubah dan serigala.

Setelah menggigit tangan, insiden rabies sekitar tujuh puluh persen. Probabilitas maksimum infeksi dan perkembangan cepat penyakit dengan periode inkubasi minimum, jatuh pada gigitan di leher dan wajah (kemungkinan infeksi lebih dari 95%).

Rabies lebih sering terjadi pada anak-anak daripada pada orang dewasa. Ini karena anak-anak sering bermain dengan binatang yang tersesat dan mungkin menerima gigitan kecil, yang tidak dilaporkan kepada orang dewasa. Yang sangat berbahaya saat ini adalah kelelawar. Dalam hal ini, secara kategoris tidak dianjurkan untuk mencoba menangkap dengan tangan kosong seekor tikus yang terbang ke apartemen atau di balkon.

Perlu dicatat bahwa di negara-negara di mana ada pembatasan ketat pada impor hewan dan memperkenalkan vaksinasi wajib bagi mereka, praktis tidak ada rabies. Langkah-langkah preventif seperti itu umum di Jepang, Inggris, dll.

Apakah rabies ditularkan dari orang ke orang

Virus rabies ditularkan kepada manusia hanya dari hewan yang terinfeksi.

Setelah kontak dengan orang yang digigit, transmisi virus tidak terjadi. Ada beberapa kasus infeksi yang terisolasi selama transplantasi kornea dari seseorang yang telah meninggal karena rabies.

Secara teori, transmisi virus dari seseorang dengan rabies di tahap terminal ke orang lain adalah mungkin. Namun, untuk ini seorang pasien yang sakit sebaiknya tidak menggigit orang lain, tetapi menggigit kulit. Atau, sejumlah besar air liur pasien di tahap terminal rabies harus diterapkan ke area kulit yang terkena (luka terbuka).

Dalam prakteknya, orang dengan rabies tidak menimbulkan bahaya epidemiologis.

Di udara atau saat berciuman, virus rabies manusia-ke-manusia tidak ditularkan.

Menurut penelitian terbaru, mekanisme transfer aerogenik (sangat jarang) hanya mungkin ketika mengunjungi gua dengan sejumlah besar kelelawar.

Bisakah saya mendapatkan rabies tanpa menggigit?

Selain gigitan, infeksi dapat terjadi setelah kontak dengan luka terbuka pada kulit atau selaput lendir, air liur hewan yang sakit. Infeksi tidak terjadi jika saliva hewan mengenai kulit utuh, misalnya, hewan tidak bisa menggigit melalui lengan ketat dari mantel, celana, dll, tetapi jaringan itu direndam dengan air liur yang jatuh pada kulit.

Pemeriksaan hewan dan perjalanan profilaksis (suntikan untuk rabies pada manusia) setelah gigitan atau air liur dari luka terbuka adalah wajib.

Dalam kasus-kasus terpisah, kemungkinan penularan virus secara vertikal dari ibu, digigit oleh hewan, kepada anak.

Bagaimana rabies berkembang?

Virus rabies dalam air liur muncul delapan sampai sepuluh hari sebelum timbulnya tanda-tanda penyakit pada hewan. Oleh karena itu, bahkan setelah digigit oleh hewan yang normal dan sehat, Anda perlu segera merawat lukanya dengan sabun cuci dan berkonsultasi dengan dokter untuk profilaksis.

Jika memungkinkan, hewan juga harus dibawa ke dokter untuk observasi dan pemeriksaan lebih lanjut.

Ada dua jenis virus rabies:

• outdoor (varian liar dari virus, umum di antara hewan);
• tetap (jenis virus rabies ini digunakan untuk membuat vaksin).

Kedua virus memiliki sifat antigenik yang serupa, oleh karena itu, setelah pemberian vaksin yang dibuat dari strain tetap, kekebalan terhadap virus liar juga berkembang.

Setelah infeksi rhabdovirus menyebar melalui serabut saraf. Juga mungkin penyebaran hematogen dan limfogenik dari virus.

Virus ini dibedakan oleh tropismenya untuk reseptor asetilkolin, yang berkontribusi pada kekalahan banyak kelompok neuron, perkembangan rangsangan hiper-tipe refleks dan selanjutnya, pembentukan kelumpuhan.

Otak orang yang terinfeksi dipengaruhi oleh edema, perdarahan dan perubahan nekrotik dan degeneratif yang parah. Pada rabies, semua struktur otak terpengaruh. Wilayah ventrikel keempat mengalami perubahan degeneratif yang paling parah.

Tanda-tanda rabies pada manusia

Kerusakan parah pada sistem saraf pusat menyebabkan:

• perkembangan kontraksi konvulsif otot-otot pernapasan dan menelan;
• peningkatan tajam dalam air liur (air liur dan banyak berkeringat;
• gangguan berat pada sistem pernapasan dan kardiovaskular.

Migrasi lebih lanjut dari virus rabies di seluruh tubuh disertai dengan penetrasi ke semua organ dan perkembangan kegagalan organ multiple.

Tanda-tanda pertama rabies pada manusia adalah munculnya fenomena bekas luka, ketakutan yang tidak jelas, depresi. Selanjutnya, penambahan paroxysms rabies dan berbagai fobia dicatat.

Bekas luka dari bekas luka terletak pada terjadinya sensasi terbakar yang kuat, serta rasa sakit dan kejengkelan di lokasi gigitan. Rasa sakit menyebar sepanjang serabut saraf yang terletak di lokasi gigitan. Ada juga kemerahan yang kuat dan pembengkakan pada bekas luka.

Paroxysmal rabies adalah respons spesifik pasien terhadap rangsangan apa pun. Pasien bergidik, tarik tangan gemetar ke depan (tubuh juga menusuk menggigil) dan memiringkan kepala ke belakang. Juga ditandai dengan munculnya dyspnea inspirasi (ketidakmampuan untuk melakukan nafas penuh).

Fobia yang paling mengungkap (ketakutan) untuk rabies adalah terjadinya hidrofobia (takut air), aerophobia (takut udara), fobia akustik (takut berbagai suara), fotofobia (takut cahaya).

Klasifikasi rabies

Dengan sifat kejadian, penyakit ini dibagi menjadi epizootik rabies perkotaan dan alami.

Dalam bentuk klinis, bentuk bulbar, meningoencephalitic, cerebellar, dan paralitik diisolasi.

Periode penyakit dibagi menjadi tiga tahap:

• prekursor (tahap pertama);
• gairah (2);
• paralisis (3).

Saya juga membedakan dua bentuk penyakit: kekerasan dan lumpuh.

Gejala pertama rabies pada manusia

Tanda-tanda pertama rabies pada manusia dapat terjadi sedini satu minggu setelah gigitan, bagaimanapun, lebih sering, akhir periode inkubasi virus berakhir satu sampai tiga bulan setelah gigitan.

Pasien mengalami demam (sebagai aturan, subfebris adalah khas), fenomena bekas luka berkembang, keluhan malaise umum, munculnya kecemasan yang tidak dapat dijelaskan, depresi muncul. Ada gangguan tidur, mungkin munculnya mimpi buruk dan insomnia.

Pasien juga mengeluhkan mulut kering yang parah, nafsu makan yang buruk, sakit kepala, sesak napas, takikardia.

Tahap pertama rabies berlangsung dari satu hingga tiga hari.

Pada tahap kedua, excitation diucapkan bergabung. Muncul salah satu tanda rabies yang paling spesifik - sebuah hidrofobia yang tajam. Rasa takut air begitu kuat sehingga upaya untuk membawa segelas air ke bibir pasien menyebabkan munculnya spasme laring yang menyakitkan dan serangan mati lemas.

Pasien menolak air, meskipun dehidrasi diucapkan dan rasa haus yang luar biasa. Secara khusus peregangan ke depan tangan yang gemetar dan otot-otot kecil yang berkedut. Gejala seperti itu muncul tidak hanya ketika pasien melihat air, tetapi juga ketika dia mendengar suaranya (ketukan terbuka).

Aerophobia dimanifestasikan oleh perkembangan serangan dari nafas udara segar. Dalam beberapa kasus, serangan itu dapat disertai dengan agresivitas yang jelas, pasien mencoba menyerang staf rumah sakit. Periode agresi dan kekerasan disertai dengan salivasi yang diucapkan.

Ada penajaman fitur wajah, retraksi mata, pupil membesar.

Setelah periode kekerasan, pasien sadar dan sepenuhnya sadar akan apa yang terjadi. Juga, pasien benar-benar mengingat semua yang terjadi.

Setelah perkembangan hidrofobia, pasien hidup selama beberapa hari (jarang lebih dari enam hari).

Pasien jatuh ke dalam "ketenangan yang tidak menyenangkan" adalah tanda hasil yang nyaris fatal. Penyebab kematian adalah kelumpuhan jantung dan otot-otot pernafasan.

Dalam kasus yang terisolasi, pilihan rabies diam dimungkinkan (biasanya setelah serangan kelelawar vampir). Penyakit ini berlanjut dengan klinik paralisis tanpa tahap gairah.

Total durasi rabies adalah lima hingga delapan hari. Perjalanan penyakit yang lebih lama sangat jarang.

Diagnosis rabies pada manusia

Untuk membuat diagnosis rabies, pengambilan riwayat (gigitan hewan) sangat penting. Jika memungkinkan, hewan itu harus ditangkap dan diperiksa.

Gejala spesifik penyakit ini juga diperhitungkan. Diagnosis rabies dibagi menjadi seumur hidup dan anumerta.

Analisis rabies pada manusia

Seumur hidup dilakukan menggunakan:

• studi virologi bahan biologis (air liur, cairan serebrospinal);
• PCR, IFA, REEF;
• cetakan kornea.

Untuk diagnosis post-mortem digunakan mikroskopi elektron dari jaringan otak beku, studi imunohistokimia otak, serta melakukan MFA atau PFA.

Semua pekerjaan dengan virus rabies dilakukan hanya di laboratorium khusus sesuai dengan tindakan keamanan dan protokol yang ketat untuk menangani infeksi yang sangat berbahaya.

Pengobatan rabies pada manusia

Upaya sedang dilakukan untuk mengobati globulin gamma rabies, tetapi tidak ada bukti efektivitasnya.

Sejauh ini, hanya enam kasus kelangsungan hidup setelah rabies telah dilaporkan. Pasien yang paling terkenal adalah Gina Gis, yang dirawat sesuai dengan Protokol Milwaukee.

Ini adalah metode perawatan eksperimental yang dikembangkan oleh Dr. Rodney Willoughby. Terapi terdiri dalam memperkenalkan pasien ke keadaan koma buatan (untuk melindungi sistem saraf pusat sampai tubuh mengembangkan antibodi terhadap virus) dan penggunaan agen antivirus.

Pasien menghabiskan tujuh hari koma. Total perawatan memakan waktu 31 hari. Penelitian lebih lanjut menunjukkan bahwa otaknya tidak terluka. Fungsi mental dan kognitif telah sepenuhnya diawetkan.

Pencegahan dan vaksinasi terhadap rabies manusia

Setelah gigitan hewan, Anda harus segera mencuci luka dengan sabun dan air mengalir, rawat dengan alkohol dan yodium. Dilarang keras untuk membakar atau memotong luka, karena ini berkontribusi pada penyebaran virus.

Setelah perawatan di rumah sakit, luka itu dibasahi bubuk yang mengandung globulin gamma rabies.

40 suntikan untuk rabies di perut tidak diatur. Metode ini sudah usang.

Vaksinasi terhadap rabies pada manusia harus diberikan tidak lebih dari dua minggu dari saat gigitan. Setelah periode yang ditentukan, itu praktis tidak efektif.

Jadwal Vaksinasi Rabies

Saat ini, skema vaksinasi rabies berikut digunakan untuk manusia: 1 ml vaksin lima kali sehari gigitan. Obat disuntikkan ke bahu atau paha. Selanjutnya, vaksin rabies disuntikkan pada hari ketiga, ketujuh, keempat belas, dua puluh delapan (atau ketiga puluh) dan kesembilan puluh setelah gigitan.

Injeksi pada hari ke 28 atau 30 tergantung pada produsen vaksin.

Untuk gigitan yang parah atau perawatan yang terlambat (10 hari setelah gigitan), selain vaksin, gamma globulin rabies juga diberikan.

Vaksinasi direkomendasikan untuk pekerja hewan, pemburu, peneliti, dokter hewan, dll. Vaksin rabies berlaku selama sekitar satu tahun. Oleh karena itu, untuk pasien yang telah digigit oleh hewan selama setahun setelah vaksinasi penuh, vaksinasi hanya ditunjukkan pada hari gigitan pada hari ketiga dan ketujuh.

Vaksinasi profilaksis dilakukan pada pengobatan, serta pada hari ketujuh dan ketiga puluh. Satu tahun kemudian, vaksinasi ulang pertama ditampilkan (satu administrasi), dengan pengenalan lebih lanjut vaksin setiap tiga tahun sekali (satu kali pemberian vaksin).

Kompatibilitas vaksin rabies manusia dan alkohol

Penggunaan alkohol meningkatkan risiko mengembangkan reaksi yang tidak diinginkan terhadap vaksin rabies.

Penggunaan glukokortikosteroid dan imunosupresan juga kontraindikasi.

Apakah mungkin untuk membasmi vaksin rabies?

Dalam instruksi untuk vaksin tidak ada data tentang vaksin penyiraman larangan. Namun, situs vaksinasi tidak disarankan untuk digosok secara aktif selama mandi. Juga, disarankan untuk tidak mengunjungi sauna (terlalu panas adalah kontraindikasi).

Selama vaksinasi profilaksis, terlalu panas, hipotermia, atau aktivitas fisik yang berlebihan harus dihindari.

Efek Samping dari Vaksinasi Rabies Manusia

Efek samping dari vaksin dapat dimanifestasikan oleh perkembangan edema di tempat suntikan, nyeri, demam, gangguan pada saluran gastrointestinal yang bersifat dispepsia, arthritis, peningkatan kelenjar getah bening.

Artikel disiapkan
dokter penyakit menular Chernenko A.L.

Rabies

Penyakit virus infeksi akut, termasuk dalam kelompok infeksi zoonotik, ditandai dengan patologi yang parah dari sistem saraf dalam bentuk ensefalitis atau encephalomyelitis dan berakhir selalu dengan kematian disebut rabies (sinonim: rabies [rabies], nama-nama sebelumnya - hydrophobia atau hydrophobia).

Etiologi

Agen penyebab penyakit ini adalah virus Rabies virus dari genus Lyssavirus, milik keluarga Rhabdoviridae.

Hal ini baik untuk menonaktifkan oleh lysol, chloramine, sublimat atau asam karbol, serta ultraviolet dan suhu tinggi. Misalnya, saat merebus virus mati dalam 2 menit. Namun, tahan terhadap antibiotik, fenol dan suhu di bawah nol.
Virus ini sangat patogen bagi hewan berdarah panas dan banyak spesies burung.

Penyebab infeksi

Pertimbangkan bagaimana virus ditularkan dari hewan ke manusia.

Alasan utamanya adalah infeksi seseorang setelah digigit oleh hewan liar atau hewan peliharaan yang menderita rabies. Pilihan lain adalah untuk mendapatkan air liur yang terinfeksi ke dalam lecet terbuka, luka dan kerusakan lainnya pada kulit atau selaput lendir. Tingkat infeksi tergantung pada kedalaman penetrasi gigitan, lokalisasi dan intensitas salivasi. Gigitan sangat berbahaya, meninggalkan luka terbuka di wajah, tangan, dan kepala.

Pembawa utama virus adalah hewan liar seperti rubah, landak, badgers, raccoon, serigala, serigala, berbagai hewan pengerat. Seseorang dapat terinfeksi baik secara langsung dari mereka dan dari hewan peliharaan seperti anjing, kucing, domba, sapi, kambing, babi yang terinfeksi dari kerabat liar. Penyakit ini disebut, masing-masing, anjing, sapi atau babi rabies.

Kasus infeksi yang luar biasa:

• Dari orang ke orang, virus ditularkan melalui benda-benda atau benda-benda rumah tangga yang melestarikan jejaknya;
• Alimentary path, yaitu melalui air atau makanan;
• Lintas udara;
• Transplasenta, melalui plasenta ibu ke janin;
• Dalam transplantasi organ yang disita dari orang yang sakit.

Puncak tertinggi dalam insiden rabies terjadi pada musim semi-musim panas dan musim panas-musim gugur. Pada saat ini, jumlah kontak manusia terbesar dengan anjing liar di kota atau dengan binatang liar di hutan.

Infeksi manusia dapat terjadi setelah gigitan anjing, yang tidak memiliki manifestasi eksternal dari penyakit, tetapi itu sudah menjadi pembawa virus yang mematikan.

Manifestasi rabies pada anjing

Durasi periode inkubasi adalah 3-10 minggu. Penyakit berkembang dengan cepat. Dalam beberapa hari, perilaku anjing berubah secara dramatis: ia menjadi lebih gelisah, menolak makan, dan pada saat yang sama mulai menggigit benda-benda yang tak dapat dimakan.

Kemudian datang periode rioto, individu menjadi agresif, tak terkendali, gonggongan dan tergesa-gesa pada hewan dan orang lain. Pada tahap ini, anjing memiliki suara serak dan banyak air liur, ia berhenti minum sama sekali, dan menelan itu sulit. Beberapa hari setelah timbulnya manifestasi pertama penyakit, kelumpuhan kaki belakang, lidah, rahang bawah terjadi. Air liur mengalir terus menerus dari mulut terbuka, ekornya menggantung. Selama 10 hari pertama sejak timbulnya penyakit, kelumpuhan total otot-otot tubuh dan kematian terjadi.

Manifestasi rabies pada kucing

Penyakit agak berbeda diungkapkan pada kucing. Masa inkubasi (laten) adalah 8-14 hari, meskipun ada kasus dengan durasi hingga satu tahun.

Penyakit ini dibagi menjadi tiga bentuk:

1. Kekerasan, memiliki tiga tahap:

• Tahap 1. Hewan itu mulai ketakutan dan menghindari orang yang makan dengan buruk. Terkadang, sebaliknya, kucing menjadi terlalu mesra dan obsesif.
• tahap 2. Kegembiraan yang pertama dicatat, iritabilitas. Kucing berhenti makan makanan biasa, tetapi camilan atau menelan kerikil kecil, kayu dan barang-barang lainnya yang tidak dapat dimakan.
Tanda utama rabies adalah takut air. Karena spasme otot dari pharynx, hewan berhenti menelan air, ada air liur berlebihan. Mulailah perubahan tajam dalam perilaku: lalu dia bergegas pada orang dan kerabat, kemudian berbaring untuk waktu yang lama habis. Stimulus eksternal apa pun, baik itu lampu kilat terang atau suara keras menyebabkan serangan agresi baru.
• 3 tahap. Suara serak, kram dan kelumpuhan semua otot dimulai. Hewan itu mati dalam 3–10 hari setelah sakit.

2. Bentuk diam. Dengan ketenangan dan kelembutannya, kucing itu sangat berbahaya bagi orang lain, karena virus sudah ada di air liur. Secara bertahap, ketenangan digantikan oleh kecemasan dan depresi. Cepat melumpuhkan rahang bawah dan otot-otot lainnya. Kematian dalam 2–4 hari sejak timbulnya infeksi rabies.

3. Atypical (paralitik). Ini terjadi sangat jarang dan berbeda dalam durasi kursus (hingga 3 bulan dan lebih lama). Mungkin disamarkan sebagai tanda-tanda enteritis atau gastritis, tetapi berakhir dengan kelumpuhan dan kematian yang sama.

Virus Rabies muncul di air liur hewan yang terinfeksi 8-10 hari sebelum munculnya klinik penyakit, bahkan kemudian gigitannya menjadi mematikan bagi manusia.

Patogenesis

Setelah memasuki tubuh manusia, virus dengan cepat menyebar melalui batang saraf, mencapai langsung ke otak dan sumsum tulang belakang, dan menyebabkan peradangan. Dengan menetap dan berkembang biak di saraf, virus meninggalkan perubahan karakteristik, seperti nekrosis dan degenerasi sel saraf, perdarahan di otak, edema, kejang dan kelumpuhan otot. Lesi pada nervus glossopharyngeal, hypoglossal dan vagus menyebabkan konvulsi menelan dan otot-otot pernafasan. Dalam sitoplasma neuron tanduk amonium, formasi spesifik muncul - tubuh kecil Babesh-Negri. Ekskresi virus dengan air liur terjadi setelah penetrasi ke kelenjar ludah, di suatu tempat selama maksimal 8 hari sebelum timbulnya gejala rabies pada seseorang dan seluruh periode penyakit berlanjut.

Penyebaran virus melalui getah bening dan darah tidak dikecualikan.

Bagaimana rabies pada manusia

Jangka waktu laten berkisar dari 10 hari hingga 4 bulan. Lebih sering dari sebulan hingga 3, kadang hingga satu tahun. Lamanya tergantung pada lokasi, kedalaman gigitan, usia korban, dan ketersediaan vaksinasi rabies. Periode laten terpendek adalah dari 8 hari hingga dua minggu dengan menggigit kepala.

Penyakit ini dibagi menjadi tiga tahap sesuai dengan gejalanya:

1. Periode prodromal berlangsung hingga 4 hari. Ada tanda-tanda peradangan lokal di lokasi gigitan: pembengkakan, kemerahan, gatal dan terbakar. Suhu naik ke nomor demam (37,8-38,00), seseorang kehilangan nafsu makannya, kecemasan, iritabilitas, dan ketakutan yang tak dapat dijelaskan muncul. Menurunkan suasana hati sampai depresi. Sakit tenggorokan, kepala, otot, serta mulut kering, mual, insomnia, batuk, kesulitan menelan dan bernapas. Halusinasi visual dan penciuman adalah mungkin.

2. Tahap gairah diwujudkan oleh perubahan depresi ke gairah yang jelas. Ciri utama dari tahap ini adalah hidrofobia. Pasien mulai panik takut minum air. Upaya untuk mabuk berakhir dengan kejang otot-otot faring yang menyakitkan, dan kemudian hanya pikiran tentang air atau penampilannya yang menyebabkan kejang dan kejang otot-otot faring. Setiap rangsangan eksternal, seperti osilasi udara atau menyentuh kulit dengan objek dingin, menyebabkan kejang napas dan faring. Mulai aerophobia. Wajah mendapatkan semburat kebiruan, terdistorsi oleh kejang. Ada banyak air liur, dengan virus rabies di dalamnya. Secara spontan mengalir keluar dari mulut pasien, karena dia tidak dapat menelannya.
Pada pemeriksaan, denyut nadi dipercepat, pupil melebar, ketegangan di otot-otot tubuh, kejang-kejang, peningkatan berkeringat, dan gangguan sistem saraf (perifer) dalam bentuk paresis atau kelumpuhan dicatat.
Durasi panggung adalah 1-3 hari. Pada akhir periode, delusi, halusinasi, pidato yang tidak koheren, perubahan gairah untuk serangan agresi dan kemarahan, di mana pasien dapat menggigit orang lain, adalah mungkin.
Banyak orang yang terinfeksi meninggal pada tahap ini, sebelum mereka mencapai yang berikutnya.

3. Stadium Paralitik. Ini adalah tahap rabies yang paling berat, gejala-gejala yang bermanifestasi sebagai berikut: serangan hidrofobia, aerophobia, agresi berhenti, pasien terbaring diam di atas tempat tidur. Tubuhnya ditutupi dengan tetesan keringat besar, air liur yang kuat terus berlanjut. Seseorang sadar, dapat berbicara dengan orang lain dan berorientasi pada ruang. Bernapas difasilitasi, kemampuan menelan makanan dan air dipulihkan. Kondisi ini berlangsung sekitar 2 hari.
Pasien keliru, berpikir bahwa dia sudah pulih, tetapi penurunan fungsi organ sirkulasi terus meningkat: tekanan darah menurun, takikardia meningkat. Akibat dehidrasi, fitur wajah dipertajam, pasien kehilangan berat badan secara tajam, oliguria berkembang. Gangguan fungsional organ panggul mengalami kemajuan. Suhu tubuh mencapai 420 ° C. Kematian mendadak tanpa rasa sakit terjadi dari kelumpuhan pusat pernapasan dan jantung setelah sekitar 18-20 jam setelah peningkatan gejala.

Total durasi penyakit adalah 5-8 hari, dalam kasus yang jarang terjadi sedikit lebih lama.

Diagnosis Rabies

Kriteria berikut ini penting untuk menentukan diagnosis:

• Fakta gigitan binatang dalam sejarah;
• Karakteristik gambaran klinis rabies;
• Deteksi vital virus dengan metode laboratorium dalam cetakan dari permukaan cangkang mata adalah mungkin.

Konfirmasi akhir diagnosis hanya mungkin setelah pasien meninggal. Untuk melakukan ini, lakukan serangkaian penelitian:

• Pemeriksaan histologis anumerta otak (tanduk Amnon, serebelum, dan korteks serebral) untuk mendeteksi tubuh Babesh-Negri;
• Tes imunofluoresensi dengan deteksi virus rabies di kelenjar ludah dan jaringan otak;
• Sampel biologis, yang didasarkan pada infeksi intracerebral tikus laboratorium dengan pemeriksaan (pasca-mortem) berikutnya dari sel-sel otak mereka untuk kehadiran neoplasma Babesh-Negri.

Perawatan rabies

Tidak ada terapi spesifik yang ditemukan. Perawatan simtomatik ditujukan untuk mengurangi gejala penyakit:

1. Untuk meredakan serangan kecemasan, gunakan obat penenang, kejang-kejang - antikonvulsan, penghilang rasa sakit - analgesik narkotik dan non-narkotik, dan seterusnya;
2. Karantina untuk pasien dengan penyediaan lingkungan yang tenang dan perawatan yang konstan;
3. Stabilisasi keseimbangan air mineral;
4. Pengurangan tekanan intrakranial menggunakan pungsi lumbal;
5. Trakeostomi dan ventilasi mekanis.

Prognosisnya tidak baik. Semua pasien dengan pengecualian langka meninggal. Digambarkan kasus-kasus pemulihan yang terisolasi dari pasien yang menjadi sakit setelah selesai vaksinasi, yang telah dia lakukan sebelumnya.

Tindakan pencegahan

Ada pencegahan primer dan sekunder rabies. Yang utama adalah identifikasi fokus infeksi dan perjuangan melawan mereka (menangkap anjing liar, memantau pemeliharaan hewan domestik yang tepat, vaksinasi tepat waktu terhadap rabies).

Semua hewan yang sakit segera dibunuh dan dibawa ke laboratorium hewan untuk diperiksa, terutama jika seseorang jatuh sakit setelah digigit kucing atau anjing. Jika seseorang digigit oleh anjing yang tampaknya sehat, maka ia diisolasi selama sekitar 2 minggu untuk melacak kemungkinan munculnya gejala rabies.

Imunisasi untuk profilaksis adalah wajib bagi mereka yang, berdasarkan profesinya, dipaksa untuk berhubungan dengan hewan.

Perawatan luka aseptik mengacu pada profilaksis non-spesifik. Untuk melakukan ini, gunakan air mengalir, larutan sabun dan larutan yodium. Setelah perawatan, dianjurkan untuk taburkan luka dengan bubuk gamma globulin rabies. Eksisi tepi luka dengan penutupan berikutnya tidak dianjurkan.

Pencegahan spesifik terdiri dari imunisasi aktif dan pasif. Pencegahan ini dilakukan secara bersamaan. Anti-rabies immunoglobulin dan serum anti-rabies ditujukan untuk imunisasi pasif, vaksin budaya anti-rabies digunakan untuk imunisasi aktif.

Vaksinasi Rabies

Kursus vaksinasi terhadap vaksin rabies terdiri dari 5-6 suntikan. Suntikan dibuat untuk otot bahu atau paha sesuai dengan skema: 1 ml 5 kali - pada hari gigitan, kemudian selama 3, 7, 14 dan 28 hari. Vaksin tambahan 6 direkomendasikan untuk 90 hari setelah yang pertama.

Vaksinasi efektif tidak lebih dari 2 minggu dari saat gigitan, karena antibodi terbentuk tidak lebih awal dari periode ini, dan maksimum tercapai setelah 4 minggu.

Efek samping dan konsekuensi yang mungkin dari vaksin:

• Edema, nyeri di tempat suntikan;
• Suhu demam (38,00 ke atas);
• Gangguan dyspeptic;
• Peradangan sendi;
• Kelenjar getah bening yang membengkak.

Instruksi khusus

Obat hormonal dan imunosupresan dapat menekan respon imun terhadap aksi vaksin, oleh karena itu, dengan kombinasi paksa dari agen tersebut, perlu untuk menentukan tingkat antibodi untuk memutuskan perlunya kursus tambahan vaksinasi.

Untuk mencegah komplikasi pasca vaksinasi, vaksin harus benar-benar menghilangkan alkohol selama masa vaksinasi dan untuk enam bulan berikutnya sesudahnya.

Pemberian bersama vaksin lain, bersama dengan kelinci rabies merupakan kontraindikasi, dalam kasus luar biasa, pencegahan darurat tetanus dapat dilakukan.

Apa itu rabies dan kapan harus dikhawatirkan

Hari ini, rabies tetap menjadi salah satu penyakit paling berbahaya. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tidak ada obat untuk itu, dan frekuensi infeksi tidak berkurang. Setiap tahun, kasus-kasus kasus rabies pada manusia tercatat di lebih dari 150 negara di seluruh dunia. Pada saat yang sama, sekitar 55 ribu orang meninggal setiap tahun. Ini terutama penduduk negara-negara Asia dan Afrika, tetapi tragedi juga terjadi di benua lain.

Anak-anak adalah kelompok risiko khusus untuk rabies. Mereka lebih ceroboh dan lebih sering bersentuhan dengan hewan, tanpa membayar gambar untuk mengancam gejala. Hampir separuh dari semua kematian adalah di antara anak-anak di bawah usia 15 tahun. Setiap tahun, lebih dari sepuluh juta orang harus mengimunisasi rabies.

Apa itu rabies

Rabies adalah salah satu penyakit menular paling berbahaya yang disebabkan oleh virus Rabies. Semua makhluk berdarah panas, yang menjadi milik manusia, tunduk padanya. Rute utama penularan rabies adalah melalui gigitan hewan yang terinfeksi. Virus ini disekresi dalam air liur mereka dan ketika digigit memasuki darah. Selain itu, itu bisa berakhir dalam darah manusia melalui goresan dan luka.

Virus dari tempat gigitan sepanjang serabut saraf memasuki sumsum tulang belakang, dan kemudian ke kepala. Di sana ia mengalikan dan menyebabkan perubahan ireversibel di otak. Dan dari sana menyebar ke seluruh tubuh, termasuk, termasuk, air liur. Virus menginfeksi sel-sel saraf, menyebabkan peningkatan rangsangan dan keagresifan pada pasien, serta kurangnya koordinasi, kejang, kelumpuhan, dan banyak gejala lainnya.

Virus ini cukup stabil di lingkungan. Mudah ditoleransi suhu rendah dan dapat disimpan beku selama beberapa bulan. Tapi sambil mendidih, dia langsung mati. Sinar matahari langsung dan radiasi ultraviolet juga merusak virus. Hampir semua desinfektan bisa membunuhnya.

Bagaimana penyakit itu terjadi pada manusia

Salah satu bahaya rabies adalah kesulitan dalam mendiagnosisnya. Masa inkubasi penyakit dapat sangat bervariasi dan menjadi pendek, dari 9 hari, dan lama, hingga 99 hari, tetapi rata-rata 30-40 hari. Jika gigitan ada di kepala, periode ini bisa dipersingkat dan diperpanjang jika gigitannya ada di tungkai. Selama masa inkubasi, seseorang mungkin merasa normal, kadang-kadang sakit di rumen.

Setelah masa inkubasi, gejala pertama penyakit terjadi. Mereka mudah bingung dengan infeksi lain, karena gejala yang paling sering adalah sakit kepala, kelemahan dan malaise umum, demam ringan, pilek, batuk, sakit tenggorokan dan gangguan gastrointestinal: misalnya muntah, diare dan sakit perut.

Rabies, Gejala dan Perawatan

Setelah itu muncul kelainan neurologis akut. Seseorang dapat bergantian periode apatis dan kecemasan, yang mungkin juga disertai dengan perilaku agresif. Korban mungkin mencoba melarikan diri atau menyerang, halusinasi muncul, jiwa benar-benar terganggu. Juga sering diamati adalah kejang otot laring, yang mendistorsi wajah dan menyebabkan muntah dan cegukan. Setelah 1-2 hari, keringat lengket dingin dan meneteskan air liur berlebih ditambahkan ke gejala.

Periode ini berlangsung 2-4 hari, dan jika selama waktu ini orang yang terinfeksi tidak mati, maka memasuki tahap lumpuh. Pasien sembuh dan tenang, dia bisa makan dan minum, tetapi takikardia, air liur meningkat secara bertahap, tekanan menurun, kelesuan dan peningkatan apatis. Secara bertahap, paresis anggota badan dan saraf muncul. Suhu seseorang naik ke ketinggian yang sangat tinggi, dan sebagai akibatnya ia meninggal karena kelumpuhan pusat pernapasan dan kardiovaskular. Tahap terakhir berlangsung 1-3 hari.

Biasanya dari gejala pertama hingga kematian seseorang yang memakan waktu 3-7 hari. Kadang-kadang perjalanan penyakit dapat berubah - misalnya, setelah gigitan kelelawar praktis tidak ada periode gairah, lumpuh segera dimulai.

Cara yang paling mungkin untuk menginfeksi

Virus rabies ditemukan di air liur hewan yang sakit. Infeksi terjadi ketika virus memasuki aliran darah, biasanya selama gigitan. Harus diingat bahwa virus dalam air liur dapat muncul 1-7 hari sebelum gejala pertama penyakit, sehingga Anda bahkan dapat terinfeksi dari hewan yang tampak sehat.

Tetapi gigitan bukanlah satu-satunya cara untuk menularkan virus, jadi ketika berhadapan dengan hewan liar atau liar Anda harus berhati-hati mungkin. Kemungkinan cara penularan rabies meliputi:

• melalui masuknya air liur hewan rabies pada selaput lendir hidung, mata, mulut dan kulit yang rusak;
• melalui goresan, yang diaplikasikan dengan cakar, karena hewan menjilati cakarnya dan mungkin ada partikel saliva dengan virus di atasnya;
• selama menyembelih bangkai hewan yang sakit melalui goresan dan luka di tangan.

Juga dalam pengobatan, kasus infeksi digambarkan dengan cara yang tidak lazim atau atipikal - misalnya, oleh tetesan udara, yang hanya mungkin dengan konsentrasi virus yang sangat tinggi dan tidak alami di udara. Ada beberapa kasus infeksi yang terisolasi melalui plasenta selama kehamilan dan selama transplantasi jaringan dan organ. Ada juga kasus infeksi hewan melalui saluran pencernaan setelah makan daging mentah, orang belum terinfeksi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa virus sangat jarang dapat menembus ke dalam darah dan organ kelenjar, dan selama memasak itu langsung mati.

Bagaimana cara mendapatkan rabies

Kadang-kadang rasa takut terinfeksi rabies pada orang mencapai tingkat di mana mereka pergi ke rumah sakit untuk vaksinasi, bahkan ketika tidak ada ancaman infeksi. Kemungkinan infeksi dikecualikan ketika:

• air liur hewan jatuh pada kulit utuh;
• gigitan itu jatuh pada kain pakaian, dan itu tidak rusak;
• lukanya dibiarkan oleh cakar burung;
• daging rebus atau susu dari hewan yang sakit dikonsumsi;
• pet yang tergigit, divaksinasi terhadap rabies sepanjang tahun dan tidak memiliki tanda-tanda berbahaya, dengan lokalisasi gigitan yang tidak berbahaya.

Jika hewan peliharaan telah digigit, Anda perlu mengaturnya untuk menonton. Dalam kasus munculnya tanda-tanda penyakit, perlu untuk memulai program vaksinasi orang yang digigit. Gigitan hewan apa pun adalah situasi di mana Anda harus berhati-hati, karena obat untuk rabies belum ditemukan.