Trombositopenia pada anjing dan kucing: tanda, diagnosis, pengobatan

Ungkapan "sistem hematopoietik" biasanya menyebabkan hubungan dengan sel darah merah dan sel darah merah. Sementara itu, darah adalah jaringan ikat yang paling kompleks, cairan (!), Yang fungsinya tidak terbatas pada transfer oksigen saja. Salah satu tugas terpentingnya adalah melindungi tubuh dari pendarahan. Trombosit bertanggung jawab untuk ini. Ketika jumlah mereka turun ke tingkat yang tidak dapat diterima, trombositopenia terjadi.

Itu penting! Trombositopenia bukan penyakit, tetapi kondisi patologis. Ini tidak muncul sebagai penyakit independen, tetapi sebagai akibat dari gangguan berat sistem hematopoietik yang sudah ada pada hewan.

Informasi umum

Trombosit juga disebut "trombosit." Ketika pembuluh darah dipotong atau robek, mereka berkumpul di tempat ini dan membentuk gumpalan darah yang mencegah darah mengalir keluar dari tubuh. Dengan demikian, ketika platelet rendah, semuanya bisa berakhir dengan sangat sedih. Secara khusus, hewan itu bisa mati karena pendarahan. Apa yang menyebabkan trombositopenia?

Patologi dapat terjadi karena:

• Dalam kasus di mana sumsum tulang untuk beberapa alasan mulai mensintesis jumlah trombosit kurang.

• Dengan patologi darah, disertai dengan pembekuan yang meningkat (trombosit terus dihabiskan untuk pembentukan bekuan darah).

• Kerusakan trombosit oleh sistem kekebalan tubuh.

• Penyerapan (pengecualian, pengangkatan) trombosit dari aliran darah umum.

Untuk membuatnya lebih jelas, kami sarankan agar Anda membiasakan diri dengan tabel di bawah ini, yang membahas patologi utama, serta penyebabnya.

Perlu dicatat bahwa perkembangan trombositopenia dapat disebabkan tidak hanya oleh cacing hati, tetapi juga oleh cacing parasit “intestinal” yang cukup biasa. Faktanya adalah bahwa mereka, makan pada jaringan dan darah, berkontribusi pada perkembangan pendarahan usus kronis. Yang terakhir tidak hanya menyebabkan trombositopenia, tetapi juga anemia. Khususnya dalam hal ini, beberapa jenis ascaris parasit berbahaya.

Tanda-tanda dan diagnosis klinis

Hewan dengan trombositopenia jarang menunjukkan gejala klinis "visual" yang dapat secara unik terkait dengan jumlah trombosit yang rendah dalam darah. Gejala trombositopenia "klasik" meliputi:

• Apatis.

• Kehilangan nafsu makan

• Kelemahan

• Memar kecil, yang disebut "petechiae." Biasanya mereka muncul dalam jumlah besar pada selaput lendir yang terlihat, terutama di rongga mulut.

• Di daerah selangkangan dan perut, kadang-kadang hematoma "masif" muncul, dan tidak ada trauma, atau pukulan yang mendahului pendeteksian mereka, lesi terjadi secara tiba-tiba dan tanpa alasan yang jelas.

• Pada hewan yang sakit, gusi sering mengeluarkan banyak darah.

• Pendarahan dari hidung (dalam kasus yang parah, beberapa kali sehari).

• Selaput lendir pucat.

• Kemungkinan perdarahan gastrointestinal (kronis). Kehadiran mereka ditentukan oleh feses berwarna kehitaman (melena).

• Perdarahan melimpah bisa muncul di mata hewan peliharaan.

• Setiap goresan berdarah panjang dan melimpah. Trombositopenia pada kucing dan anjing harus dibedakan dari hemofilia: dengan tingkat trombosit yang rendah, perdarahan, meskipun dengan kesulitan, masih dapat berhenti secara spontan. Dengan hemofilia, ini tidak terjadi.

Petechiae pada selaput lendir terlihat, di mulut anjing (foto di bawah).

Dengan demikian, gejalanya sangat samar dan tidak biasa, tidak mungkin untuk membuat diagnosis yang akurat berdasarkan tanda-tanda klinis saja. Ini sangat penting dalam kasus di mana penyakit, misalnya, disebabkan oleh keracunan. Pemeriksaan medis lengkap diperlukan, karena dapat digunakan untuk menentukan apakah hewan memiliki penyakit lain yang dapat berkontribusi pada perkembangan
trombositopenia.

Peran kunci dalam diagnosis termasuk dalam penghitungan darah lengkap. Dalam perjalanannya, dokter hewan mengetahui berapa banyak trombosit dalam darah hewan, dan membandingkan hasilnya dengan norma. Tes koagulasi juga dilakukan, dengan jelas menunjukkan waktu pembentukan bekuan darah. Hasilnya juga dibandingkan dengan indikator normal, fisiologis untuk spesies hewan yang diteliti.

Sangat penting untuk mencari tahu secara tepat apa yang menyebabkan penyakit tersebut, karena penyakit yang berbeda memerlukan pendekatan yang berbeda untuk pengobatan. Diperlukan tes untuk identifikasi heartworm, ehrlichiosis, penyakit infeksi dan parasit lainnya. Analisis urin dan feses diambil untuk menentukan kondisi umum tubuh, tingkat kesehatan hati dan ginjal. Radiografi dan ultrasound diperlukan untuk mencari tumor kanker, yang mungkin menjadi penyebab trombositopenia. Pada kasus yang berat dan meragukan, aspirasi sumsum tulang diambil untuk mengidentifikasi faktor predisposisi secara akurat.

Tentang terapi

Pengobatan trombositopenia tergantung pada penyebab yang mendasari, serta mengabaikan kasus dan kesejahteraan umum hewan kesayangan. Dalam kasus di mana tingkat lempeng darah sangat rendah, dan hewan dapat mati setiap saat dari pendarahan spontan internal, transfusi darah dianjurkan. Dalam penyakit menular, antibiotik spektrum luas diresepkan. Jika selama pemeriksaan trombositopenia autoimun terdeteksi, kortikosteroid dan penekan lain dari sistem kekebalan diresepkan untuk hewan.

Onkologi diobati menggunakan kemoterapi atau radioterapi, intervensi bedah digunakan (jika memungkinkan untuk melakukan operasi). Ketika cacing hati terdeteksi, parasit dihancurkan menggunakan sediaan khusus, atau mereka dapat dihilangkan dengan pembedahan. Penting untuk dicatat di sini bahwa beberapa obat dapat memperburuk jalannya proses patologis, sehingga mereka harus diresepkan dengan sangat hati-hati, dan tes darah harus diambil setiap hari untuk memantau dinamika proses.

Apa prognosis untuk hewan dengan trombositopenia? Sekali lagi, itu tergantung pada akar penyebab dari patologi, serta keadaan hewan peliharaan saat ini. Jika penyakit ini disebabkan oleh penyakit autoimun, kemungkinan pemulihan hampir nol, tetapi dengan pengobatan yang dimulai tepat waktu sangat mungkin untuk mempertahankan kualitas hidup yang tinggi untuk hewan.

Trombositopenia pada anjing dan kucing berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan hewan. Jika Anda berpikir hewan peliharaan Anda memiliki masalah dengan pembekuan darah, hubungi dokter hewan Anda segera. Tunggu dan berharap "mungkin" tidak sepadan.

Hewan Vetpomosch
Klinik Vet Falen

Klinik terbaik di daerah ini

Trombosit makro pada kucing

Rumah sakit

Di klinik hewan, keadaan hewan dimonitor sepanjang waktu, semua bantuan yang diperlukan disediakan.

Kunjungi rumah dokter hewan

Hubungi dokter hewan di rumah (Moskow dan wilayah Moskow). Periksa dokter hewan dilakukan oleh panggilan awal di telepon.

Laboratorium

Dalam waktu sesingkat mungkin, kami melakukan tes laboratorium, yang berkontribusi terhadap diagnosis cepat

Analisis klinis darah (darah OKA). Bahan, metode, interpretasi hasil

Bahan yang diselidiki: darah vena.

Pengambilan: Saat mengambil darah, perlu mengikuti aturan asepsis dan antisepsis sesuai dengan instruksi. Darah diambil ke dalam tabung tes bersih pakai dengan antikoagulan (EDTA) (tabung uji dengan tutup hijau atau ungu). Heparin tidak bisa digunakan! Diperlukan untuk benar menghitung jumlah antikoagulan (darah dikumpulkan tidak lebih dari tanda pada tabung). Setelah mengambil darah, campurkan tabung reaksi dengan lancar untuk memastikan bahwa darah tidak membeku.

Penting untuk mempertimbangkan metode penelitian apa yang digunakan oleh laboratorium. Jika alat analisa hematologi otomatis digunakan, darah dapat diambil HANYA dalam tabung percobaan yang disediakan oleh laboratorium, atau yang serupa (silakan berkonsultasi terlebih dahulu).

Saat menarik darah ke dalam jarum suntik, pindahkan ke tabung dengan segera dan perlahan, mencegah busa. JANGAN SHAKE !!

Penyimpanan: Darah disimpan tidak lebih dari 6-8 jam pada suhu kamar, 24 jam di kulkas.

Pengiriman: Tabung darah harus ditandatangani dan ditutup rapat. Selama transportasi, material harus dilindungi dari efek berbahaya lingkungan dan kondisi cuaca. JANGAN SHAKE.

Faktor yang memengaruhi hasil:

-melebihi konsentrasi antikoagulan menyebabkan kerutan dan hemolisis sel darah merah, serta penurunan ESR;

- heparin mempengaruhi warna dan warna sel darah, jumlah leukosit;

- konsentrasi tinggi EDTA melebih-lebihkan jumlah trombosit;

- gemetar intens darah mengarah ke hemolisis;

- pengurangan hemoglobin dan sel darah merah dapat terjadi karena tindakan obat yang dapat menyebabkan perkembangan anemia aplastik (antikanker, antikonvulsan, logam berat, antibiotik, analgesik).

Biseptol, Vitamin A, Corticotropin, Cortisol - meningkatkan ESR.

Hematokrit (Ht, HCT) adalah rasio volume eritrosit dan plasma (fraksi volume eritrosit dalam darah).

Interval referensi:

kuda - 35-40% (hingga 30 - berdarah dingin, hingga 50-ACVVP)

Meningkat:

Erythrocytosis primer dan sekunder (peningkatan jumlah eritrosit);

Dehidrasi (penyakit gastrointestinal, disertai diare berat, muntah; diabetes);

Pengurangan volume plasma sirkulasi (peritonitis, penyakit bakar);

Menurun:

Peningkatan volume plasma sirkulasi (gagal jantung dan ginjal, hiperproteinemia);

Proses peradangan kronis, cedera, kelaparan, hyperazotemia kronis, penyakit onkologi;

Hemodilusi (cairan intravena, terutama dengan penurunan kemampuan fungsional ginjal).

Hemoglobin (Hb, HGB) adalah pigmen darah (protein kompleks) yang terkandung dalam eritrosit, fungsi utamanya adalah transfer oksigen dan karbon dioksida, pengaturan asam-basa.

Interval referensi:

anjing - 120 - 180 g / l;

kucing - 80 - 150 g / l;

kuda - 80-140 g / l; (hingga 160 - AChVP)

Meningkat:

Erythrocytosis primer dan sekunder;

Erythrocytosis relatif selama dehidrasi;

Menurun:

Anemia (defisiensi besi, hemolitik, hipoplastik, B₁₂-defisiensi asam folat);

Kehilangan darah akut (pada hari pertama kehilangan darah karena penebalan darah karena kehilangan cairan yang besar, konsentrasi hemoglobin tidak sesuai dengan gambaran anemia yang sebenarnya);

Keracunan endogen (tumor ganas dan metastasisnya);

Kerusakan pada sumsum tulang, ginjal dan beberapa organ lain;

Hemodilusi (cairan intravena, anemia palsu).

Sel darah merah (RBC) adalah sel darah bebas nuklir yang mengandung hemoglobin. Buat sebagian besar sel darah.

Interval referensi:

anjing - 5,6 - 8,0 ´ 10 12 / l;

kucing - 5.3 - 10.0 ´ 10 12 / l;

kuda - 6.0 - 9.0 ´ 10 12 / l;

Meningkat:

Erythremia - eritrositosis primer absolut (peningkatan produksi sel darah merah);

Erythrocytosis reaktif yang disebabkan oleh hipoksia (kegagalan ventilasi pada penyakit bronkopulmonal, cacat jantung);

Erythrocytosis sekunder yang disebabkan oleh peningkatan produksi erythropoietin (hidronefrosis dan penyakit ginjal polikistik, neoplasma pada ginjal dan hati);

Erythrocytosis relatif selama dehidrasi.

Menurun:

Anemia (defisiensi besi, hemolitik, hipoplastik, B₁₂-langka);

Kehamilan terlambat;

Proses inflamasi kronis;

Indikator warna - mencirikan kadar hemoglobin rata-rata dalam satu eritrosit. Mencerminkan intensitas warna rata-rata sel darah merah. Digunakan untuk membagi anemia menjadi hipokromik, normokromik, dan hiperkromik.

Interval referensi:

anjing - 0,75 - 1, 05;

kucing - 0,65 - 0, 90;

kuda - 0,95 - 1,07

Rata-rata volume sel darah merah (MCV) adalah indikator yang digunakan untuk mengkarakterisasi jenis anemia.

Interval referensi:

anjing - 60-75 mikron 3;

kucing - 43 - 53 mikron 3;

kuda - 34 - 58 mikron 3;

Meningkat:

Macrocyte dan anemi megaloblastik (B₁₂-defisiensi asam folat);

Anemia yang bisa disertai dengan makrositosis (hemolitik);

Norm:

Anemia normositik (aplastik, hemolitik, kehilangan darah, hemoglobinopati);

Anemia yang dapat disertai dengan normocytosis (fase regeneratif anemia defisiensi besi, sindrom myelodysplastic;

Menurun:

Anemia mikrositik (defisiensi zat besi, sideroblasticheskaya, thalassemia);

Anemia yang dapat disertai dengan microcytosis (hemolytic, hemoglobinopathies).

Konsentrasi rata-rata hemoglobin dalam eritrosit (MCHC) adalah indikator yang menentukan kejenuhan sel darah merah dengan hemoglobin.

Interval referensi:

Meningkat:

Anemia hiperkromik (sferositosis, ovalositosis);

Menurun:

Anemia hipokromik (defisiensi besi, spheroblastic, thalassemia).

Hemoglobin rata-rata pada eritrosit (MCH) jarang digunakan untuk menandai anemia.

Interval referensi:

anjing - 21 - 27 pg;

Kucing - 14 hingga 19 pg;

kuda - 10-18 pg;

Meningkat:

Anemia hiperkromik (megaloblastichesky, cirrhosis);

Menurun:

Anemia hipokromik (defisiensi besi);

Anemia dengan tumor ganas.

Anisocytosis eritrosit (RDW) adalah suatu kondisi di mana eritrosit berbagai ukuran (normosit, mikrosit, makrosit) dideteksi secara bersamaan.

Interval referensi:

anjing - 11,9 - 16,0%;

Kucing - 14,0 - 18,0%;

kuda - 11,0 - 17,0%

Meningkat:

Metastasis tumor sumsum tulang;

Retikulosit - eritrosit belum matang yang mengandung residu RNA di ribosom. Ia diedarkan dalam darah selama 2 hari, setelah itu, ketika RNA menurun, ia berubah menjadi eritrosit matang.

Interval referensi:

untuk: anjing 0,5 - 1,2% dari RBC;

kucing 0,5 - 1,5% dari RBC;

kuda - 0,0 - 1,0% dari RBC;

Meningkat:

Stimulasi eritropoiesis (kehilangan darah, hemolisis, kekurangan oksigen akut);

Berkurang (tidak ada):

Depresi eritropoiesis (anemia aplastik dan hipoplastik, B₁₂-anemia defisiensi asam folat).

Karakteristik morfologi eritrosit.

Poikilocytosis - pelanggaran bentuk (penampilan sel darah merah berbentuk bulat, oval, sabit, berbentuk buah pir);

Anisocytosis - penampilan sel darah merah berbagai ukuran (normocytes, microcytes, macrocytes);

Hypochromia - hemoglobin rendah, karena kekurangan zat besi, keracunan; mungkin normal;

Hiperkromia - kadar hemoglobin yang tinggi, dicatat karena B₁₂-anemia defisiensi folat, gastroenteritis kronis, difilobotrioze, kehamilan, dll.);

Jolly betis, Kebot bet - sisa-sisa zat nuklir di eritrosit, muncul ketika eritropoiesis ditekankan (hemolisis, hemoragi, B₁₂-anemia defisiensi asam folat);

Granularitas basofil - pada₁₂-anemia defisiensi asam folat;

Target eritrosit - gelap di pusat eritrosit dengan thalassemia (pelanggaran herediter sintesis hemoglobin);

Eritrosit terfragmentasi - fragmen eritrosit, atau eritrosit yang telah kehilangan integritas sitoplasma (dalam jumlah signifikan dengan DIC - sindrom hemolisis);

Laju (reaksi) sedimentasi eritrosit (ESR, ROE, ESR) adalah indikator non-spesifik dysproteinemia yang menyertai proses penyakit.

Interval referensi:

anjing - 0 - 22 mm / jam;

kucing - 0 - 13 mm / jam;

kuda - 10 - 30 mm / jam

Meningkat (dipercepat):

Setiap proses inflamasi dan infeksi, disertai dengan akumulasi dalam darah fibrinogen, a - dan b - globulin;

Penyakit disertai dengan disintegrasi (nekrosis) jaringan (serangan jantung, neoplasma ganas, dll.);

Penyakit metabolik (diabetes, dll.);

Penyakit ginjal, disertai sindrom nefrotik (hiperalalbumin);

Penyakit parenkim hati yang menyebabkan dysproteinaemia berat;

Syok, cedera, operasi.

. Paling signifikan peningkatan ESR (lebih dari 50 - 80 mm / jam) diamati dengan: paraproteinemic hemoblastosis (myeloma);

neoplasma ganas;

penyakit jaringan ikat dan vaskulitis sistemik.

Leukosit (WBC) adalah sel-sel darah yang fungsi utamanya adalah untuk melindungi tubuh dari agen-agen yang asing baginya.

Interval referensi:

anjing - 6.0 - 16.0 ´ 10 9 / l;

kucing - 5.5 - 18.5 ´ 10 9 / l;

kuda - 7,0 - 11,0 ´ 10 9 / l;

Meningkat (leukositosis):

Peradangan dan nekrosis jaringan;

Hasil kortikosteroid, adrenalin, histamin, asetilkolin, racun serangga, endotoksin, persiapan digitalis.

. Peningkatan jumlah leukosit relatif lama diamati pada wanita hamil, dan dengan perjalanan panjang kortikosteroid.

. Leukositosis yang paling jelas dirayakan dengan:

leukemia kronis dan akut;

penyakit bernanah pada organ internal (pyometra, abses, dll.)

Menurun (leukopenia):

Viral dan beberapa infeksi bakteri;

Aplasia dan hipoplasia sumsum tulang, metastasis tumor ke sumsum tulang;

Bentuk leukemia, analgesik, antikonvulsan, antitiroid dan obat-obatan lainnya.

. Paling menonjol (yang disebut organik) leukopenia dicatat dengan: anemia aplastik; agranulositosis; kucing panleukopenia virus.

Neutrofil adalah leukosit granulosit, fungsi utamanya adalah melindungi tubuh dari infeksi. Di dalam darah ada neutrofil tikam - neutrofil yang lebih muda dan tersegmentasi - sel matang.

Interval referensi:

band - 0 - 3% dari WBC;

tersegmentasi - 60 - 70% dari WBC;

band - 0 - 3% dari WBC;

tersegmentasi - 35 - 75% dari WBC;

band - 0 - 6% dari WBC;

tersegmentasi - 54 - 65% dari WBC;

Meningkat (neutrophilia):

Infeksi bakteri (sepsis, pyometra, peritonitis, abses, pneumonia, dll.);

Peradangan atau nekrosis jaringan (serangan rheumatoid, serangan jantung, gangren, luka bakar);

Tumor progresif dengan pembusukan;

Leukemia akut dan kronis;

Intoksikasi (uremia, ketoasidosis, eklamsia, dll.);

Hasil kortikosteroid, adrenalin, histamin, asetilkolin, racun serangga, endotoksin, persiapan digitalis.

Meningkatkan konsentrasi karbon dioksida.

Menurun (neutropenia):

Viral (wabah karnivora, kucing panleukopenia, parvovirus gastroenteritis, dll.)

Beberapa infeksi bakteri (salmonellosis, brucellosis, tuberculosis, endokarditis bakterial, infeksi kronis lainnya);

Infeksi yang disebabkan oleh protozoa, jamur, rickettsia;

Aplasia dan hipoplasia sumsum tulang, metastasis tumor ke sumsum tulang;

Bentuk leukemia Aleukemic;

Penggunaan sulfonamid, analgesik, antikonvulsan, antitiroid dan obat lain.

. Neutropenia, disertai dengan pergeseran kiri neutrofilik dengan latar belakang proses inflamasi, menunjukkan penurunan yang signifikan dalam daya tahan tubuh dan prognosis penyakit yang buruk.

Pergeseran ke kiri adalah peningkatan proporsi bentuk muda neutrofil - band-core, metamyelocytes (muda, myelocytes, promyelocytes). Mencerminkan tingkat keparahan proses patologis. Terjadi dengan infeksi, keracunan, penyakit darah, kehilangan darah, setelah operasi).

Bergeser ke kanan - peningkatan proporsi neutrofil tersegmentasi. Mungkin normal. Dengan tidak adanya neutrofil stab, hal ini biasa dianggap sebagai pelanggaran sintesis DNA dalam tubuh. Terjadi dengan hipersegmentasi herediter, anemia megaloblastik, penyakit pada hati dan ginjal.

Tanda-tanda degenerasi neutrofil - perincian toksik, vakuolisasi sitoplasma dan nukleus, pycnosis nuklei, cytolysis, sel darah Delhi di sitoplasma - terjadi pada intoksikasi yang berat. Tingkat keparahan dari perubahan ini tergantung pada beratnya keracunan.

Eosinofil adalah sel fagositisasi kompleks antigen-antibodi.

Interval referensi:

anjing - 0 - 5% dari WBC;

kucing - 0 - 4% dari WBC;

kuda - 0 - 4% dari WBC;

Meningkat (eosinofilia):

Intoleransi terhadap obat-obatan;

Basofil adalah sel yang mengambil bagian dalam reaksi hipersensitivitas tipe langsung, lebih jarang dari tipe tertunda (secara tidak langsung melalui limfosit).

Interval referensi:

Jarang ditemukan di semua spesies.

Meningkat (basofilia):

Reaksi alergi terhadap pengenalan protein asing, termasuk alergi makanan;

Proses peradangan kronis di saluran pencernaan;

Penyakit darah (leukemia akut, lymphogranulomatosis);

Hasil dari aksi estrogen, obat antitiroid.

Monosit - sel-sel milik sistem fagosit mononuklear (SMF). Mati sel, protein terdenaturasi, bakteri dan kompleks antigen-antibodi dikeluarkan dari tubuh.

Interval referensi:

anjing - 1 - 7% dari WBC;

kucing - 1 - 4% dari WBC;

kuda - 1 - 6% dari WBC;

Meningkat (monositosis):

Infeksi (virus, jamur, riketsia, protozoa);

Penyakit parasit darah (piroplasmoidosis, termasuk babesiosis anjing);

Proses peradangan jaringan;

Granulomatosis (tuberkulosis, brucellosis, kolitis ulseratif, enteritis);

Menurun (monocytopenia):

Limfosit adalah penghubung utama dalam reaksi imunologi spesifik. Fungsi utamanya adalah mengenali antigen dan berpartisipasi dalam respon imun tubuh yang cukup. T-limfosit menentukan imunitas seluler. B-limfosit terlibat dalam imunitas humoral, berdiferensiasi menjadi sel-sel plasma yang mensekresikan imunoglobulin sebagai respons terhadap stimulasi oleh antigen asing.

Interval referensi:

anjing - 12 - 30% dari WBC;

kucing - 20 - 55% dari WBC;

kuda - 16 - 43% dari WBC;

Ditinggikan (limfositosis):

Penyakit darah (limfositik leukemia, limfosarcoma);

Penggunaan obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID), griseofulvin, haloperidol, dan lain-lain;

Limfositosis relatif di neutropenia.

Menurun (limfopenia):

Penggunaan kortikosteroid, imunosupresan;

Penyakit hati kronis;

. Limfositopenia absolut dengan penurunan jumlah limfosit di bawah 1,0 ´ 10 9 / l, dapat mengindikasikan defisiensi dalam sistem-T imunitas (imunodefisiensi), dan membutuhkan tes darah imunologi yang lebih menyeluruh.

Trombosit (PLT) adalah sel-sel bebas-nuklir yang merupakan "fragmen" dari sitoplasma megakariosit sumsum tulang. Peran utama adalah partisipasi dalam hemostasis primer.

Interval referensi:

anjing - 190 - 550 ´ 10 9 / l;

kucing - 300 - 630 ´ 10 9 / l;

kuda - 200 - 500 ´ 10 9 / l;

Meningkat:

Proses myeloproliferative (erythremia, myelofibrosis);

Penyakit radang kronis;

Pendarahan, anemia hemolitik;

Setelah operasi;

Menurun:

Kasih sayang sumsum tulang;

Penggunaan antihistamin, antibiotik, diuretik, antikonvulsan, vikasol, heparin, persiapan digitalis, nitrit, estrogen, dll.

. Penampilan trombosit Makro dalam darah bukti aktivasi hemostasis trombosit.

Tes darah pada kucing

Tes darah umum pada kucing memberikan gambaran umum tentang keadaan fisiologis tubuh, jumlah sel darah memungkinkan Anda untuk melihat keadaan tubuh secara keseluruhan. Selain itu, dengan analisis umum darah pada kucing, adalah mungkin untuk menentukan keberadaan parasit darah, seperti dirofilaria dan hemobartenella. Untuk melakukan analisis ini, seekor kucing mengambil darah vena dan menempatkannya dalam tabung khusus dengan antikoagulan, yang membantu mencegah darah dari pembekuan dan penghancuran sel-sel darah. Ada norma yang mana hasil tes darah umum harus sesuai, dan penyimpangan indikator dari norma ini dapat menunjukkan adanya penyakit tertentu.

Jadi, norma umum dari hasil tes darah umum pada kucing adalah sebagai berikut:

• Hematokrit - dari 26 hingga 48%, penyimpangan arah peningkatan sinyal insufisiensi jantung dan pulmonal dan eritremia;
• Hemoglobin - dari 80 hingga 150 g / l, peningkatan kadar hemoglobin dapat menunjukkan dehidrasi, beberapa bentuk hemoblastosis, misalnya, erythremia, penurunan kadar hemoglobin dalam darah kucing menunjukkan adanya berbagai jenis anemia, mungkin karena kehilangan darah;
• Eritrosit - dari 5,3 hingga 10 x 106 / ml, tingkat eritrosit yang meningkat menunjukkan eritremia, penyakit paru kronis, gagal jantung, peningkatan diameter eritrosit melaporkan tentang dehidrasi, tingkat yang lebih rendah juga mengindikasikan anemia; peningkatan diameter sel darah merah menunjukkan kekurangan vitamin B12 dan anemia defisiensi folikel, penyakit hati, diameter kecil menunjukkan kekurangan dalam tubuh kucing besi dan anemia hemolitik.
• Indikator warna - dari 0,65 hingga 0,9;
• ESR - dari 0 hingga 13 mm / jam, peningkatan ESR berarti bahwa proses inflamasi telah dimulai pada tubuh kucing, keracunan atau infeksi adalah mungkin, itu juga merupakan sinyal tentang tumor, invasi, peningkatan dianggap normal setelah intervensi bedah atau setelah cedera;

Analisis biokimia darah pada kucing adalah cara yang sangat penting untuk mendiagnosis kemungkinan kondisi patologis hewan. Tes ini membutuhkan serum darah, analisis memberikan gambaran tentang aktivitas enzim dalam tubuh. Evaluasi aktivitas enzim memungkinkan untuk memahami organ mana dari kucing yang terpengaruh dan berapa tingkat kerusakan pada organ ini atau itu. Selain analisis enzim, selama analisis biokimia darah pada kucing, jumlah substrat, lemak dan elektrolit dalam serum darah diselidiki. Dengan analisis menyeluruh tentang status kesehatan kucing, tahap analisis ini adalah salah satu yang paling penting.

Darah untuk analisis diambil saat perut kosong dari vena, ditempatkan dalam tabung khusus, yang memungkinkan untuk memisahkan serum. Ada beberapa indikator indikator hasil analisis biokimia, penyimpangan dari standar ini ke arah mana pun dapat menunjukkan adanya penyakit pada kucing.

Norma utama indikator dalam analisis biokimia darah adalah sebagai berikut:

1. glukosa - dari 3,3 hingga 6,3 mmol / l, peningkatan kadar glukosa diamati pada diabetes, stres, nekrosis pankreas, serta hipertiroidisme dan hyperadrenocorticism, nilai-nilai yang berkurang adalah karakteristik overdosis insulin, hipoadrenocorticism dan insulin;
2. protein - dari 54 hingga 77 g / l, peningkatan tingkat protein diamati pada penyakit inflamasi kronis, dehidrasi, penyakit autoimun dan beberapa bentuk hemoblastosis, penurunan protein menunjukkan sindrom nefrotik, pankreatitis, enteritis, gagal jantung, hipovataminosis, juga karakteristik luka bakar, puasa dan formasi ganas;
3. albumin - dari 25 hingga 37 g / l, indikator albumin berkorelasi dengan tingkat protein;
4. kolesterol - dari 1, 3 hingga 3, 7 mmol / l, peningkatan kadar kolesterol menunjukkan adanya hipotiroidisme, diabetes, pankreatitis;
5. bilirubin total - dari 3 hingga 12 μmol / l, enzim yang belum diproses oleh hati, peningkatan menunjukkan hipovitaminosis vitamin A;

Indeks elektrolit harus memenuhi standar berikut:

1. Kalium - dari 4,1 hingga 5,4 mmol / l, peningkatan pembacaan elektrolit ini menunjukkan disfungsi kelenjar tiroid, tumor, periostitis, gagal ginjal, penurunan tingkat diamati selama puasa vitamin D hypovitaminosis, gagal hati kronis,
2. Sodium - dari 143 hingga 165 mmol / l;
3. Kalsium - dari 2 hingga 2,7 mmol / l;
4. Besi - dari 20 hingga 30 mmol / l;
5. Klor - dari 107 hingga 122 mmol / l;
6. Fosfor - dari 1,1 hingga 2,3 mmol / l, peningkatan penyimpangan dari norma menunjukkan hipotiroidisme, gagal ginjal, angka rendah menunjukkan diabetes mellitus.

Trombosit makro pada kucing

Untuk analisis, kucing diambil darah vena.

Faktor-faktor yang dapat mempengaruhi hasil dari hitung darah lengkap:

1. Pengurangan hemoglobin dan sel darah merah dapat terjadi karena tindakan obat yang dapat menyebabkan perkembangan anemia aplastik (antikanker, antikonvulsan, logam berat, antibiotik, analgesik.

2. Biseptol, vitamin A, corticotropin, cortisol - meningkatkan ESR.

Indikator kunci

Hemokrit

Ini adalah rasio volume eritrosit dan plasma (fraksi volume eritrosit dalam darah).

Tingkat untuk kucing - 26 - 48%.

Erythrocytosis primer dan sekunder (peningkatan jumlah eritrosit);

Dehidrasi (penyakit gastrointestinal, disertai diare berat, muntah; diabetes);

Pengurangan volume plasma sirkulasi (peritonitis, penyakit bakar);

Peningkatan volume plasma sirkulasi (gagal jantung dan ginjal, hiperproteinemia);

Proses peradangan kronis, cedera, kelaparan, hyperazotemia kronis, penyakit onkologi;

Hemodilusi (cairan intravena, terutama dengan penurunan kemampuan fungsional ginjal).

Hemoglobin

Ini adalah pigmen darah (protein kompleks) yang terdapat dalam sel darah merah, fungsi utamanya adalah pengangkutan oksigen dan karbon dioksida, pengaturan asam-basa.

Normalnya untuk kucing - 80 - 150 g / l;

Erythrocytosis primer dan sekunder;

Erythrocytosis relatif selama dehidrasi;

Anemia (defisiensi besi, hemolitik, hipoplastik, B₁₂-defisiensi asam folat);

Kehilangan darah akut (pada hari pertama kehilangan darah karena penebalan darah karena kehilangan cairan yang besar, konsentrasi hemoglobin tidak sesuai dengan gambaran anemia yang sebenarnya);

Keracunan endogen (tumor ganas dan metastasisnya);

Kerusakan pada sumsum tulang, ginjal dan beberapa organ lain;

Hemodilusi (cairan intravena, anemia palsu).

Sel darah merah

Ini adalah elemen darah berbentuk bebas nuklir yang mengandung hemoglobin. Buat sebagian besar sel darah.

Norma untuk kucing adalah 5,3 - 10,0 ´ 10 12 / l;

Erythremia - eritrositosis primer absolut (peningkatan produksi sel darah merah);

Erythrocytosis reaktif yang disebabkan oleh hipoksia (kegagalan ventilasi pada penyakit bronkopulmonal, cacat jantung);

Erythrocytosis sekunder yang disebabkan oleh peningkatan produksi erythropoietin (hidronefrosis dan penyakit ginjal polikistik, neoplasma pada ginjal dan hati);

Erythrocytosis relatif selama dehidrasi.

Anemia (defisiensi besi, hemolitik, hipoplastik, B₁₂-langka);

Proses inflamasi kronis;

Indikator warna

Parameter ini mencirikan konten hemoglobin rata-rata dalam satu eritrosit. Mencerminkan intensitas warna rata-rata sel darah merah. Digunakan untuk membagi anemia menjadi hipokromik, normokromik, dan hiperkromik.

Norma untuk kucing - 0,65 - 0, 90;

Volume sel darah merah rata-rata

Ini adalah indikator yang digunakan untuk mengkarakterisasi jenis anemia.

Norma untuk kucing - 43 - 53 mikron 3;

Macrocyte dan anemi megaloblastik (B₁₂-defisiensi asam folat);

Anemia yang bisa disertai dengan makrositosis (hemolitik);

Anemia normositik (aplastik, hemolitik, kehilangan darah, hemoglobinopati);

Anemia yang dapat disertai dengan normocytosis (fase regeneratif anemia defisiensi besi, sindrom myelodysplastic;

Anemia mikrositik (defisiensi zat besi, sideroblasticheskaya, thalassemia);

Anemia yang dapat disertai dengan microcytosis (hemolytic, hemoglobinopathies).

Konsentrasi rata-rata hemoglobin darah

Ini adalah indikator yang menentukan kejenuhan sel darah merah dengan hemoglobin.

Norma untuk kucing - 31 - 36%

Anemia hiperkromik (sferositosis, ovalositosis);

Anemia hipokromik (defisiensi besi, spheroblastic, thalassemia).

Kandungan rata-rata hemoglobin dalam eritrosit

Terkadang digunakan untuk menandai anemia.

Norma untuk kucing - 14 - 19 pg;

Anemia hiperkromik (megaloblastichesky, cirrhosis);

Anemia hipokromik (defisiensi besi);

Anemia dengan tumor ganas.

Indeks anisositosis eritrosit

Ini adalah kondisi di mana sel-sel darah merah dari berbagai ukuran dideteksi secara bersamaan (normocytes, microcytes, macrocytes).

Norma untuk kucing - 14,0 - 18,0%;

Metastasis tumor sumsum tulang;

Retikulosit

Ini adalah sel darah merah yang belum matang yang mengandung residu RNA di ribosom. Ia diedarkan dalam darah selama 2 hari, setelah itu, ketika RNA menurun, ia berubah menjadi eritrosit matang.

Tingkat untuk kucing adalah 0,5 - 1,5% dari RBC;

Stimulasi eritropoiesis (kehilangan darah, hemolisis, kekurangan oksigen akut);

Depresi eritropoiesis (anemia aplastik dan hipoplastik, B₁₂-anemia defisiensi asam folat).

Karakteristik morfologi sel darah merah

Poikilocytosis - pelanggaran bentuk (penampilan sel darah merah berbentuk bulat, oval, sabit, berbentuk buah pir);

Anisocytosis - penampilan sel darah merah berbagai ukuran (normocytes, microcytes, macrocytes);

Hypochromia - hemoglobin rendah, karena kekurangan zat besi, keracunan; mungkin normal;

Hiperkromia - kadar hemoglobin yang tinggi, dicatat karena B₁₂-anemia defisiensi folat, gastroenteritis kronis, difilobotrioze, kehamilan, dll.);

Jolly betis, Kebot bet - sisa-sisa zat nuklir di eritrosit, muncul ketika eritropoiesis ditekankan (hemolisis, hemoragi, B₁₂-anemia defisiensi asam folat);

Granularitas basofil - pada₁₂-anemia defisiensi asam folat;

Target eritrosit - gelap di pusat eritrosit dengan thalassemia (pelanggaran herediter sintesis hemoglobin);

Eritrosit terfragmentasi - fragmen eritrosit, atau eritrosit yang telah kehilangan integritas sitoplasma (dalam jumlah signifikan dengan DIC - sindrom hemolisis);

Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR)

Ini adalah indikator non-spesifik dari dysproteinaemia yang menyertai proses penyakit. Perubahan dalam ESR mungkin merupakan tanda tidak langsung dari proses inflamasi atau patologis lainnya yang sedang berlangsung.

Norma untuk kucing - 0 - 13 mm / jam;

Setiap proses inflamasi dan infeksi, disertai dengan akumulasi dalam darah fibrinogen, a- dan b-globulin;

Penyakit disertai dengan disintegrasi (nekrosis) jaringan (serangan jantung, neoplasma ganas, dll.);

Penyakit metabolik (diabetes, dll.);

Penyakit ginjal, disertai sindrom nefrotik (hiperalalbumin);

Penyakit parenkim hati yang menyebabkan dysproteinaemia berat;

Syok, cedera, operasi.

Peningkatan ESR yang paling signifikan (lebih dari 50 - 80 mm / jam) diamati dengan:

hemoblastosis paraproteinemik (mieloma);

penyakit jaringan ikat dan vaskulitis sistemik.

Sel darah putih

Ini adalah sel-sel darah, fungsi utamanya adalah untuk melindungi tubuh dari agen-agen yang asing baginya.

Standar untuk kucing adalah 5,5 - 18,5 ´ 10 9 / l;

Peradangan dan nekrosis jaringan;

Hasil kortikosteroid, adrenalin, histamin, asetilkolin, racun serangga, endotoksin, persiapan digitalis.

Peningkatan jumlah leukosit yang relatif lama diamati pada wanita hamil, dan dengan perjalanan panjang kortikosteroid.

Leukositosis yang paling nyata diamati pada leukemia akut kronis; penyakit bernanah pada organ internal (pyometra, abses, dll.)

Viral dan beberapa infeksi bakteri;

Aplasia dan hipoplasia sumsum tulang, metastasis tumor ke sumsum tulang;

Bentuk leukemia, analgesik, antikonvulsan, antitiroid dan obat-obatan lainnya.

Leukopenia yang paling jelas terlihat pada: anemia aplastik, agranulositosis; kucing panleukopenia virus.

Neutrofil

Ini adalah leukosit granulosit, fungsi utamanya adalah melindungi tubuh dari infeksi. Di dalam darah ada neutrofil tikam - neutrofil yang lebih muda dan tersegmentasi - sel matang.

Norma untuk kucing:

band - 0 - 3% dari WBC;

tersegmentasi - 35 - 75% dari WBC;

Infeksi bakteri (sepsis, pyometra, peritonitis, abses, pneumonia, dll.);

Peradangan atau nekrosis jaringan (serangan rheumatoid, serangan jantung, gangren, luka bakar);

Tumor progresif dengan pembusukan;

Leukemia akut dan kronis;

Intoksikasi (uremia, ketoasidosis, eklamsia, dll.);

Hasil kortikosteroid, adrenalin, histamin, asetilkolin, racun serangga, endotoksin, persiapan digitalis.

Meningkatkan konsentrasi karbon dioksida.

Viral (wabah karnivora, kucing panleukopenia, parvovirus gastroenteritis, dll.)

Beberapa infeksi bakteri (salmonellosis, brucellosis, tuberculosis, endokarditis bakterial, infeksi kronis lainnya);

Infeksi yang disebabkan oleh protozoa, jamur, rickettsia;

Aplasia dan hipoplasia sumsum tulang, metastasis tumor ke sumsum tulang;

Bentuk leukemia Aleukemic;

Penggunaan sulfonamid, analgesik, antikonvulsan, antitiroid dan obat lain.

Neutropenia, disertai dengan pergeseran kiri neutrofilik dengan latar belakang proses purulen-inflamasi, menunjukkan penurunan yang signifikan dalam daya tahan tubuh dan prognosis yang tidak menguntungkan dari penyakit.

Pergeseran ke kiri adalah peningkatan proporsi bentuk muda neutrofil - band-core, metamyelocytes (muda, myelocytes, promyelocytes). Mencerminkan tingkat keparahan proses patologis. Terjadi dengan infeksi, keracunan, penyakit darah, kehilangan darah, setelah operasi).

Bergeser ke kanan - peningkatan proporsi neutrofil tersegmentasi. Mungkin normal. Dengan tidak adanya neutrofil stab, hal ini biasa dianggap sebagai pelanggaran sintesis DNA dalam tubuh. Terjadi dengan hipersegmentasi herediter, anemia megaloblastik, penyakit pada hati dan ginjal.

Tanda-tanda degenerasi neutrofil - perincian toksik, vakuolisasi sitoplasma dan nukleus, pycnosis nuklei, cytolysis, sel darah Delhi di sitoplasma - terjadi pada intoksikasi yang berat. Tingkat keparahan dari perubahan ini tergantung pada beratnya keracunan.

Eosinofil

Ini adalah sel-sel fagositisasi kompleks antigen-antibodi.

Norma untuk kucing - 0 - 4% dari WBC;

Intoleransi terhadap obat-obatan;

Ini adalah sel yang mengambil bagian dalam reaksi hipersensitivitas tipe langsung, lebih jarang - dari jenis yang tertunda (secara tidak langsung melalui limfosit).

Norma: langka di semua spesies.

Reaksi alergi terhadap pengenalan protein asing, termasuk alergi makanan;

Proses peradangan kronis di saluran pencernaan;

Penyakit darah (leukemia akut, lymphogranulomatosis);

Hasil dari aksi estrogen, obat antitiroid.

Monocytes

Ini adalah sel-sel milik sistem fagosit mononuklear (MPS). Mati sel, protein terdenaturasi, bakteri dan kompleks antigen-antibodi dikeluarkan dari tubuh.

Normalnya untuk kucing - 1 - 4% dari WBC;

Infeksi (virus, jamur, riketsia, protozoa);

Penyakit parasit darah (piroplasmoidosis, termasuk babesiosis anjing);

Proses peradangan jaringan;

Granulomatosis (tuberkulosis, brucellosis, kolitis ulseratif, enteritis);

Limfosit

Ini adalah pusat reaksi imunologi spesifik. Fungsi utamanya adalah mengenali antigen dan berpartisipasi dalam respon imun tubuh yang cukup. T-limfosit menentukan imunitas seluler. B-limfosit terlibat dalam imunitas humoral, berdiferensiasi menjadi sel-sel plasma yang mensekresikan imunoglobulin sebagai respons terhadap stimulasi oleh antigen asing.

Norma untuk kucing - 20 - 55% dari WBC;

Penyakit darah (limfositik leukemia, limfosarcoma);

Penggunaan obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID), griseofulvin, haloperidol, dan lain-lain;

Limfositosis relatif di neutropenia.

Penggunaan kortikosteroid, imunosupresan;

Penyakit hati kronis;

Limfositopenia absolut dengan penurunan jumlah limfosit di bawah 1,0 ´10 9 / l, dapat menunjukkan defisiensi dalam sistem-T imunitas (imunodefisiensi), dan membutuhkan tes darah imunologi yang lebih menyeluruh.

Trombosit

Ini adalah sel-sel bebas-nuklir yang merupakan "pecahan" dari sitoplasma megakariosit sumsum tulang. Peran utama adalah partisipasi dalam hemostasis primer.

Standar untuk kucing adalah 300 - 630 ´ 10 9 / l;

Proses myeloproliferative (erythremia, myelofibrosis);

Penyakit radang kronis;

Pendarahan, anemia hemolitik;

Setelah operasi;

Kasih sayang sumsum tulang;

Penggunaan antihistamin, antibiotik, diuretik, antikonvulsan, vikasol, heparin, persiapan digitalis, nitrit, estrogen, dll.

Tes darah adalah salah satu metode diagnostik yang paling penting. Organ hematopoietik sangat sensitif terhadap berbagai efek fisiologis dan terutama patologis pada tubuh, oleh karena itu gambaran darah merupakan refleksi halus dari efek-efek ini.

Analisis darah klinis umum termasuk penentuan hemoglobin, jumlah eritrosit, leukosit dan trombosit, perhitungan rumus leukosit, penentuan laju endap darah (ESR). Dalam praktik laboratorium, darah kapiler diperiksa.

Hemoglobin. Komponen utama sel darah merah, di mana fungsi utama darah dibawa - transfer oksigen. Biasanya, konsentrasi hemoglobin dalam darah anjing adalah 120-180 g / l. Peningkatan konsentrasi diamati selama erythremia dan dehidrasi, penurunan menunjukkan anemia, atau dapat diamati selama overhydration dari vascular bed.

Sel darah merah. Buatlah sebagian besar elemen seluler darah. Dalam kondisi normal dalam darah anjing mengandung 5,5-8,5 g / l sel darah merah.

Peningkatan jumlah sel darah merah disebut eritrositosis. Eritrositosis dapat bersifat absolut (peningkatan jumlah eritrosit yang bersirkulasi karena peningkatan eritropoiesis) dan relatif (penurunan volume plasma adalah penebalan darah tanpa peningkatan eritropoiesis). Absolute Erythrocytosis adalah yang utama (erythremia), tetapi lebih sering bersifat sekunder (gejala dari beberapa penyakit pada jantung dan paru-paru).

Mengurangi jumlah sel darah merah per satuan volume darah disebut anemia.

Ketika pewarnaan supravital pada yang baru terbentuk dan ditransfer dari sumsum tulang ke dalam aliran darah eritrosit, ditemukan substansi granul-retikulofiliserosis (retikulum). Sel darah merah dengan zat seperti itu disebut retikulosit. Darah normal mengandung 0,1-1,5% retikulosit. Jumlah retikulosit dapat dinilai berdasarkan efektivitas eritropoiesis.

Sel darah merah normal (normocytes) memiliki diameter 6,7-7,2 mikron. Perubahan ukuran sel darah merah - anisocytosis. Sel darah merah dengan diameter kurang dari 6,5 mikron disebut mikrosit, lebih dari 7,8 mikron - makrosit. Sel darah merah dengan diameter lebih dari 10 mikron disebut megalocytes. Mereka ditemukan dengan kekurangan cyanocobalamin (vitamin B₁₂) atau asam folat. Anisocytosis adalah tanda awal anemia.

Mengubah bentuk sel darah merah - poikilocytosis. Tidak seperti anisocytosis, ia berkembang dengan anemia berat dan merupakan tanda prognostik yang kurang baik.

Tergantung pada saturasi hemoglobin, sel darah merah bisa menjadi hiper, normo-dan hipokromik. Dengan perbedaan yang jelas dalam tingkat eritrosit bernoda berbicara tentang anisochromia.

Unsur-unsur regenerasi patologis eritrosit termasuk metalblast, megalosit, badan Jolly, cincin Kebot, granularitas basofilik eritrosit. Jolly bodies adalah sisa-sisa inti megaloblas, mereka muncul dalam darah perifer di beberapa jenis anemia, diracuni oleh racun hemolitik. Cincin kebota adalah sisa dari amplop nuklir. Bertemu di₁₂- dan anemia defisiensi folat. Granularitas basofilik eritrosit diamati pada bentuk anemia berat dan keadaan toksik.

Trombosit. Inti sel yang kekurangan terbentuk dari sitoplasma dan membran megakaryocytes.

Biasanya, jumlah trombosit adalah 200-500 ribu / ml.

Trombositopenia mungkin disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

- kematian trombosit yang cepat karena aksi antibodi auto-dan isoimun pada mereka (purpura thrombocytopenic idiopatik, thrombocytopenia imun yang diinduksi obat);

- peningkatan maserasi dalam sistem vena limpa dan portal (splenomegali, sirosis hati, dll.);

- Kehilangan intensif dari aliran darah karena koagulasi intravaskular diseminata;

- Pelanggaran pembentukan trombosit di sumsum tulang (anemia hipoplastik, leukemia akut, penyakit radiasi, metastasis tumor di sumsum tulang).

Trombositosis (peningkatan isi eritrosit dalam darah perifer) diamati, misalnya, dengan cedera yang luas, serta beberapa leukemia.

Leukosit. Neutrofil granulosit membentuk sebagian besar leukosit. Fungsi yang paling penting dari granulosit neutrofilik adalah kemampuan fagositosis dan produksi sejumlah enzim yang memiliki efek bakterisida, serta kemampuan untuk melewati membran basal antara sel dan bergerak melalui substansi utama dari jaringan ikat.

Fagositosis granulosit neutrofilik adalah fungsi spesifik mereka dan sepenuhnya dilakukan hanya ketika sel matang.

Dalam kebanyakan kasus, leukositosis dikaitkan dengan peningkatan jumlah granulosit neutrofil per satuan volume darah.

Neutrofilia minor dan leukositosis dengan pergeseran leukogram ke kiri (neutrofil peremajaan) biasanya menunjukkan bentuk ringan dari proses infeksi atau purulen-inflamasi, paling sering dari alam organik.

Neutrofilia signifikan dengan hyperleukocytosis dengan pergeseran tajam kiri-sisi (ke metamyelocytes dan myelocytes) biasanya diamati dalam kasus proses infeksi berat (sepsis, peritonitis) dengan resistensi tubuh yang cukup tinggi.

Kriteria terpenting yang menentukan tingkat keparahan infeksi dan prognosis penyakit adalah derajat pergeseran kiri neutrofilik. Dengan pergeseran moderat leukogram ke kanan, bentuk dewasa berlaku, yang pada penyakit infeksi dan proses inflamasi biasanya menunjukkan perjalanan penyakit yang menguntungkan. Namun, pergeseran leukogram ke kanan dapat mengindikasikan pelanggaran hematopoiesis.

Neutrofilia yang diucapkan dengan leukositosis kecil menunjukkan proses infeksi yang parah dengan daya tahan tubuh yang melemah.

Neutropenia, sebagai suatu peraturan, adalah tanda penghambatan fungsi sumsum tulang. Dapat diamati dengan infeksi virus, intoksikasi obat, agranulositosis. Neutropenia persisten menunjukkan kerusakan organik pada sumsum tulang (aplasia).

Granulosit Eosinophilic terkandung dalam darah perifer dalam jumlah kecil. Fungsi utama granulosit eosinofilik dilakukan tidak dalam aliran darah, tetapi di jaringan. Keterlibatan eosinofil dalam respon imun adalah mereka mencegah generalisasi respon imun, membatasi respon imun tubuh terhadap proses lokal. Eosinofilia berkembang di berbagai penyakit alergi dan sindrom. Partisipasi granulosit eosinophilic dalam pengembangan kekebalan dalam helminthiases adalah efek pembunuh dari sel-sel ini, oleh karena itu, hypereosinophilia di helminths harus dianggap sebagai reaksi pelindung.

Monosit adalah banyak sel darah perifer dengan aktivitas metabolik tinggi. Kemampuan monosit untuk gerakan self-amoeboid, untuk residu sel fagositosis, benda asing kecil menentukan peran sel-sel ini dalam reaksi kompensasi dan pelindung tubuh. Monositosis diamati pada penyakit inflamasi yang bersifat bakteri dan penyakit yang disebabkan oleh rickettsia dan protozoa.

Limfosit merupakan pusat reaksi imunologis spesifik sebagai prekursor sel pembentuk antibodi dan sebagai pembawa memori imunologi. Limfositosis dapat diamati pada banyak penyakit (leukemia, penyakit radiasi, penyakit menular).

Perubahan degeneratif pada leukosit. Mereka dicirikan oleh pengendapan berbagai zat endogen dan eksogen dalam sel, sebagai akibatnya mereka kehilangan kemampuan mereka untuk berfungsi secara normal.

Granularitas toksik neutrofil sering muncul sebelum pergeseran nuklir. Peningkatan penyakit purulen-septik menunjukkan perkembangan proses patologis dan kemungkinan hasil yang tidak baik.

Vakuolisasi sitoplasma kurang umum daripada granularitas toksogenik neutrofil, tetapi memiliki nilai diagnostik yang sama pentingnya, menunjukkan tingkat keparahan penyakit atau intoksikasi. Vakuolisasi yang paling khas untuk bentuk yang paling berat dari sepsis, abses dan distrofi hati akut.

Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR). Dalam ESR normal - 1-13 mm / jam. Perubahan dalam ESR, dicatat dalam patologi, sering memiliki diagnostik, diagnostik diferensial, nilai prognostik dan dapat berfungsi sebagai indikator efektivitas terapi. Karena tingkat sedimentasi eritrosit terutama tergantung pada pergeseran protein dalam darah, peningkatan ESR diamati pada semua kondisi disertai dengan peradangan, perusakan jaringan ikat, nekrosis jaringan, keganasan, dan gangguan kekebalan.

Hematokrit nomor (Ht) - rasio volume sel darah dan plasma. Ini memberi gambaran tentang total volume sel darah merah, mencirikan derajat hemokonsentrasi dan hemodilusi dalam berbagai penyakit; adalah salah satu indikator keparahan proses patologis. Terutama indikator ini penting untuk pendarahan. Mengurangi nilai-nilai indikator ini membantu menentukan tingkat kehilangan darah.

Beberapa kelainan darah

Anemia Ini adalah kelompok besar berbagai penyakit yang ditandai dengan penurunan jumlah sel darah merah dan kandungan hemoglobin atau salah satu dari indikator ini per satuan volume darah. Menurut mekanisme dasar pembangunan, mereka dibagi menjadi 3 kelompok.

1. Anemia yang terkait dengan kehilangan darah

Anemia post-hemorrhagic akut berkembang sebagai akibat dari hilangnya sejumlah besar darah secara cepat. Jika pendarahan telah berhenti, setelah 2-3 hari, kadar hemoglobin dan sel darah merah mulai menurun, terutama karena penetrasi cairan jaringan ke dalam darah. Sebagai akibatnya, untuk pertama kalinya setelah kehilangan darah, anemia bersifat normokromik.

2. Anemia terkait dengan gangguan pembentukan darah. Anemia defisiensi besi. Sebagai hasil dari penurunan kandungan besi dalam serum darah, sumsum tulang dan depot darah, pembentukan hemoglobin terganggu, dan kemudian pada eritrosit, anemia hipokromik terjadi, dan gangguan trofik dalam jaringan berkembang. Tanda laboratorium yang paling khas adalah hipokromia eritrosit. Jenis anemia ini juga ditandai oleh aniso dan poikilocytosis. Kandungan retikulosit dan trombosit lebih sering normal, kadang sedikit meningkat.

Anemia megaloblastik dikaitkan dengan gangguan sintesis DNA dan RNA dengan kekurangan vitamin B12 atau asam folat. Perubahan dalam darah ditandai dengan kerusakan ketiga kubis darah: anemia, trombosit dan neutropenia. Jumlah retikulosit berkurang. Pewarnaan hiperkromik dari eritrosit diamati (indeks warna lebih tinggi dari kesatuan), anisocytosis dan poikilocytosis diucapkan. Megalocytes, Jolly betis, Kebot rings

Anemia aplastik berkembang karena penghambatan pembentukan darah di sumsum tulang tanpa tanda-tanda hemoblastosis dan ditandai oleh pansitopenien.Hal ini dapat terjadi sebagai akibat pemberian dosis besar obat sitotoksik, serta setelah hepatitis virus akut.

3. Anemia yang berhubungan dengan peningkatan perusakan darah.

Kelompok ini termasuk anemia hemolitik herediter dan didapat.

Anemia hemolitik didapat karena percepatan dekomposisi sel darah merah dengan piroplasmosis, leptospirosis, paparan zat beracun (logam berat, asam, racun hemolitik organik), serta penyakit autoimun. Ditandai dengan peningkatan konsentrasi hemoglobin dan bilirubin dalam darah dan urin, meningkatkan ukuran limpa.

Hemoblastosis. Disebut demikian sekelompok tumor yang timbul dari sel hematopoietik. Ini termasuk leukemia, di mana sumsum tulang secara universal diisi dengan sel-sel tumor, hematosarcoma (pertumbuhan otak extracostal dari sel-sel blast), limfositoma (tumor yang terdiri dari limfosit matang, sampai tingkat kecil atau tidak sama sekali mempengaruhi sumsum tulang).

Leukemia dibagi menjadi akut dan kronis.

Sekelompok leukemia akut disatukan oleh gejala umum: muda, yang disebut sel-sel blast membentuk substrat tumor. Nama-nama berbagai bentuk leukemia akut didasarkan pada nama prekursor normal sel tumor (limfoblastik, myeloblastik, monoblastik, myelomonoblastic, promyelocytic, erythromyelosis, tak dapat dibedakan). Diagnosis leukemia akut hanya dapat ditegakkan secara morfologis - dengan mendeteksi sel tumor yang tidak jelas dalam darah dan sumsum tulang.

Kelompok leukemia kronis termasuk membedakan tumor dari sistem darah, substrat utama yang sel morfologis matang. Leukemia kronis meliputi: leukemia myeloid, erythremia, monocytic, leukemia limfositik, mieloma, dll.