Alasan mengapa satu murid lebih besar dari yang lain

Kondisi patologis di mana ekspansi abnormal satu pupil relatif dari yang lain diamati disebut anisocoria. Penyakit ini terjadi pada anak-anak dan pada orang dewasa, bisa kongenital atau didapat. Alasan mengapa satu pupil lebih besar dari yang lain termasuk pelanggaran fungsi saraf okulomotor, hipersensitivitas, penyakit penyerta dan cedera organ penglihatan. Apakah anisocoria berbahaya, dan apa penyebab dari fenomena abnormal?

murid bekerja dan fitur anisocoria

Organ-organ penglihatan bereaksi secara akut terhadap proses patologis yang terjadi di dalam tubuh, memanifestasikan dirinya dengan berbagai gejala. Fenomena ketika satu pupil berdiameter lebih besar daripada yang lain sering diamati pada bayi yang baru lahir, tetapi akhirnya berjalan dengan sendirinya. Fungsi pupil adalah mengatur persepsi cahaya untuk mengirimkan jumlah maksimum informasi visual ke retina. Jadi, di ruangan yang gelap, pupil membesar lebih banyak, dan dalam cahaya terang mereka menyempit.

Pupil yang menyempit dan membesar

Toleransi ukuran pupil tidak lebih dari 1 mm. Jika seseorang memiliki perbedaan ini, penting untuk menghubungi dokter mata. Alasan mengapa satu pupil lebih besar dari yang lain terutama terkait dengan karakteristik fisiologis organisme.

Poin-poin penting dari "kerja" para murid:

• Pupil sehat dalam pencahayaan normal memiliki ukuran diameter 4 mm.
• Dalam gelap untuk persepsi visual, diameter pupil meningkat menjadi 8 mm.
• Perubahan pencahayaan yang sering menyebabkan dilatasi pupil dan kontraksi pupil.
• Ukuran ekspansi dikontrol oleh otot-otot iris mata dan sistem saraf.
• Deviasi normal dari diameter pupil tidak lebih dari 0,4 mm.

Peningkatan dalam satu murid relatif terhadap yang lain dalam banyak kasus tidak menyebabkan rasa sakit di mata, tidak mengganggu kualitas persepsi informasi visual. Tetapi kadang-kadang disproporsi murid menunjukkan adanya komorbiditas.

Fitur anomali di masa kecil

Pada anak-anak, anisocoria berkembang sebagai akibat dari penyebab keturunan atau diperoleh dalam hal cedera dan infeksi pada organ penglihatan. Jika satu murid lebih besar dari yang lain pada anak dan pada saat yang sama visi menjadi lebih buruk, orang tua memiliki alasan untuk khawatir. Pada anak kecil, pelebaran yang tidak proporsional pada pupil biasanya menghilang. Dalam beberapa kasus, asimetri tetap ada, tetapi tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada anak dan tidak mempengaruhi penglihatan. Kemudian kita berbicara tentang anomali fisiologis herediter yang tidak menimbulkan bahaya bagi tubuh anak.

Ketika seorang anak lahir dengan murid normal, mereka secara proporsional meluas dalam cahaya apa pun, tetapi tiba-tiba anisocoria bermanifestasi, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Alasan anomali ini berbicara tentang penyakit serius (meningitis, encephalitis, aneurisma, tumor).

Alasan utama untuk asimetri pupil pada anak muda:

• predisposisi genetik;
• infeksi atau cedera mata;
• ciri-ciri bawaan iris;
• reaksi gegar otak akibat stroke;
• dengan kelalaian kelopak mata - sindrom Horner;
• Sindrom Adie tanpa respons terhadap cahaya;
• operasi medis pada organ penglihatan.

Sindrom Horner pada seorang anak

Jika satu pupil besar dan yang lain kecil, dan pada saat yang sama anisocoria disertai dengan perpecahan di mata, sakit kepala, fotofobia, penglihatan kabur, ini adalah konsekuensi dari beberapa proses patologis. Agar tidak memperburuk kesehatan visual anak, perlu berkonsultasi dengan spesialis. Penyebab anomali berbahaya - kerusakan otak, keterbelakangan sistem saraf otonom, peradangan iris, keracunan atau overdosis dengan obat-obatan, cedera mata.

Manifestasi patologi saat tumbuh dewasa

Pada orang dewasa, dilatasi pupil yang tidak proporsional mungkin disebabkan oleh anomali kongenital. Jika pada satu mata pupilnya besar dan yang lain kecil, tetapi ini tidak menyebabkan ketidaknyamanan, penglihatan tidak bertambah buruk, tidak disertai dengan rasa sakit dan gejala lainnya, anisocoria tidak menimbulkan bahaya. Jika pada orang dewasa satu pupil lebih besar dari yang lain karena penyakit penyerta yang berbahaya, kelainan ini bermanifestasi secara tiba-tiba.

Pupil dengan ukuran berbeda

Faktor yang memprovokasi adalah alasan ophthalmological dan neurologis mengapa diameter pupil menjadi tidak setara:

• ensefalitis, tumor otak, aneurisma vaskular, meningitis;
• osteochondrosis serviks dengan kompresi akar saraf;
• iritis adalah proses peradangan pada iris mata;
• rubeosis - pertumbuhan besar pembuluh pada iris;
• iridocyclitis - peradangan dari choroid anterior;
• glaukoma - gangguan sirkulasi darah dan nutrisi saraf optik;
• uveitis adalah penyakit koroid;
• implantasi lensa, sfingter dan kerusakan iris;
• kerusakan pada serabut saraf okulomotor dari tipe non-iskemik.

Pemeriksaan dokter mata

Selain itu, anisocoria pada orang dewasa dapat memprovokasi peningkatan tekanan intraokular, neuritis saraf optik, proses infeksi, patologi genetik tersembunyi, cedera kepala dan mata, dan operasi bedah pada struktur internal organ penglihatan.

Dalam beberapa kasus, satu pupil kecil, yang lain besar terjadi sebagai akibat dari paralisis (paresis) dari saraf oculomotor. Terjadi akibat aneurisma, stroke, peradangan atau pembengkakan. Jika pupil lambat untuk merespon cahaya, masalahnya mungkin terletak pada kompresi saraf okulomotor. Mengambil obat-obatan dan menggunakan salep mata merupakan alasan lain mengapa satu murid menjadi lebih besar. Tapi ini adalah fenomena jangka pendek dengan faktor yang jelas memicu dilatasi pupil.

Gejala asimetri berbahaya

Mengapa ekspansi pupil abnormal tiba-tiba terjadi? Patologi dalam tubuh menyebabkan reaksi mata terhadap faktor-faktor inflamasi, infeksi, dan traumatik.

Gejala kecemasan yang perlu Anda konsultasikan dengan dokter:

• penglihatan kabur dan perpecahan di mata;
• migrain dan demam;
• nyeri mata tajam, penglihatan kabur;
• mual, muntah, pingsan;
• takut cahaya, kurangnya reaksi para murid;
• pembatasan pergerakan bola mata;
• kehilangan sebagian penglihatan dan gangguan persepsi.

Anisocoria, rumit oleh tanda-tanda penyakit yang terkait, harus diobati. Terapi atau operasi diresepkan dengan mempertimbangkan penyebab peningkatan satu pupil relatif terhadap yang lain. Anomali keturunan dan kongenital yang tidak terkait dengan perkembangan penyakit lain dan tidak disertai dengan gejala berat tidak perlu diobati.

Pelebaran asimetris pada pupil mungkin berhubungan dengan proses inflamasi pada iris, yang melanggar struktur bola mata, dengan adanya penyakit pada sistem saraf. Untuk menganalisis penyebab anisocoria, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis.

.,. ( ) . ,.

: ?

,,,. .,.

. ,,.

, 20%. , .

,.,.

,, :

• ;
• ;
• .,, ;
• , ;
• ;
• ;
• ;
• ;
• ;
• .

..

.,.,,.

,,.

,, .,.., :

• ;
• , ;
• ;
• .

.

, .,.

,, . ,,.

,

,,.,,. ,.

,

, ,..

. .,.,.,.

, :

• ;
• ;
• , ;
• ;
• ;
• ;
• ;
• ..

,,, .,.

,

,

,. :

• ;
• ;
• . ;
• ;
• ;
• .

?,. :

• ;
• , ;
• , ;
• , ;
• ;
• ;
• ;
• .

, .

? ., .

:

• ;
• ;
• .

,,.,,,. .

,,,..

. 1% - 5% -. . .

,.,.. -.

,,...

, . !,.

.,. .

?

,.,. !

,,.,,,.,,,.

,.,,.,.,,.

,, -,,,,,,. ,.

,,.,.. . , :,.,,.

..,,,,.,. :

.

• ;
• , ;
• .

,, :,.,,,,,,,.

( /, / ),,.,.,, .

., , :

.

• ., .
• -.,, ..,.
• .,., ,,.
• ., . ,.
• ., ,.
• .,,.

?

,,.,. :, , :

• ( );
• ;
• ;
• ;
• ;
• .

,,,, . ,.

,,,.

. , ., .

.,,.. ,.,.

,.,,.,., ,, . .

... ?

,,.,,. 1,,.

:

• ;
• ;
• .

., -., -.,.

.. ,,,.

,,. .

,..,.

, -. . 90%..

. :

..,.

...

,., .

, :

• ;
• ;
• ;
• ;
• ;
• ;
• ;
• ;
• ;
• ;
• ;
• ;
• .

.,.

. . -.

,, .. 20%. .

,,., .

,..., :

.,,,. . .,.

: ?

?, 1...

?

,.. 20%. 1.

., -. :

• .
• ,.
• . ..

, :

• .
• -.
• .
• .
• ,.
• .
• .
• .
• .

,,,.., :

• ( ).
• .
• .
• -,.

.. :

• .
• -.

:

• 99%. ,.
• ,.

. -,...

:

• ;
• ;
• ; >
• ;
• ;
• ;
• .

, :

• ;
• ;
• ;
• ;
• .

.

?

,,., .,.

., . :

• ;
• ;
• ;
• ;
• ;
• ;
• ;
• ;
• .

,,.,. .

,,. .., :

• ,. .
• ..
• , . ..
• .
• .

-..

,,., .

,.,,. .

,, .

.

,,.

.

,,. :.. .

..

,. . ,.

:

1. ,.
2. .
3. .

,..,,..

,,, ,,.

,..

,.,.

,.,.

.

:

,, :

1. .
2. .
3. .
4. .
5. .

,, :

1. :,,.
2. :.
3. .
4. ;,.
5. .
6. ,.

:

• ;
• ;
• ;
• ;
• ;
• ;
• ;
• ;
• .

.

? ,,,.,.

:

1. .
2. ,,.
3. .
4. .
5. .
6. .
7. .
8. .

,.. .

:,,,.

,,. .,.

.., 0,1,.

:

1. .,.
2. ...,.
3. .. .
4. . ,,.
5. .,. .
6. :,,,.

, -

:

• ;
• ;
• ;
• ;
• , ;
• , ;
• ;
• ,,.

,. ...

,,, .,,.

,.

, :

• ;
• ;
• ;
• ;
• ;
• ;
• .

-,.,.

,, :

• ;
• ;
• ;
• 1.

, :

• , 1 ;
• ;
• ;
• .

,. .

.

, :

• ;
• ;
• , ;
• ;
• .

:,,,., .

:

• ;
• ;
• .

,,,.,.

:

• , ;
• .

,

.,..,.

, :

• ;
• ;
• ;
• ;
• ;
• ;
• ;
• .

,. .

,,.,.,,.

,,,,.

,..

,.. ,.

,

,...

,..

,,,.,,,,. .

, :

• ;
• ;
• ;
• .

., ,. .

, .,. .